МРТ малого таза

Содержание

1. Показания
2. Что показывает
3. Как подготовиться
4. Как проходит
5. Противопоказания
6. Лечение в «Бест Клиник»
7. Источники

Малый таз – часть тела человека, где размещается большое количество важных внутренних органов. Как средство диагностики, МРТ дает возможность выявить множество заболеваний и патологических состояний как у мужчин, так и у женщин.

У женщин МРТ малого таза позволяет полностью обследовать репродуктивную и мочевыводящую систему, нижнюю часть кишечника. Во время МРТ сканирования создается магнитное поле. Оно резонирует с атомами водорода, входящими в молекулярную структуру всех тканей человеческого тела. Направленные на них магнитные волны возвращаются назад. На основе такого взаимодействия магнитного поля и атомов томограф формирует подробное изображение сканируемой области. Снимки выполняются в трехмерной проекции, что дает возможность рассмотреть органы малого таза со всех ракурсов. Ни один инструментальный метод обследования не дает настолько точной информации, как МРТ.

Показания

Главное показание для МРТ органов малого таза у мужчин или женщин – подтверждение или уже установленного диагноза, или подозрения на то или иное заболевание. В большинстве случаев направление на сканирование малого таза дает гинеколог, уролог, проктолог или хирург.

Как правило, для мужчин и для женщин МРТ малого таза назначается по разным показаниям. Показания могут быть и общими.

К таким относятся:

• болевые ощущения внизу живота;
• боль в районе крестца непонятного происхождения;
• примеси крови в стуле или моче;
• мочекаменная болезнь или подозрение на нее;
• затрудненное мочеиспускание или недержание мочи;
• половая дисфункция как у мужчин, так и у женщин травмы области живота и таза;
• воспаление;
• новообразования в районе малого таза.

У женщин МРТ малого таза показана при любых гинекологических болезнях, требующих уточнения диагноза, а также для контроля лечения. К обследованию малого таза на томографе у мужчин прибегают при проблемах с потенцией, примесях крови в моче, проблемах с опорожнением кишечника.

МРТ – наиболее точный способ диагностики различных новообразований простаты, в том числе и рака.

Пациентам обоих полов МРТ малого таза назначается перед проведением операций в этой области, а также после них, при прохождении химио- и лучевой терапии. С помощью сканирования малого таза контролируют процесс восстановления и отслеживают возможные осложнения.

Что показывает

МРТ малого таза у женщин показывает многие патологии. Нередко томография рекомендуется женщинам при подозрении на бесплодие. Сканирование органов малого таза показывает, по каким причинам может не наступать беременность.

МРТ малого таза дает возможность диагностировать:

• эндометриоз;
• болезни мочевого пузыря;
• патологии мочевыводящей системы;
• камни в почках;
• патологии сосудов;
• вероятные причины маточных кровотечений;
• спаечный процесс;
• воспаление и инфекцию;
• наличие и характер новообразований матки и яичников;
• онкологические заболевания и метастазы.

Для изучения новообразований как у мужчин, так и у женщин, может применяться МРТ с контрастом. Такое сканирование позволяет лучше рассмотреть структуру мягких тканей, выявить отклонения от нормы.

При МРТ малого таза у мужчин обследуются простата и семенные протоки, прямая и сигмовидная кишки, мочевой пузырь и нижние отделы мочеточников, кровеносное русло, лимфатические узлы.

По результатам МРТ диагностируются:

• цистит;
• мочекаменная болезнь;
• простатит;
• паховая грыжа;
• абсцесс;
• злокачественное новообразование простаты;
• опухоли в нижнем отделе кишечника;
• новообразования в мочевом пузыре.

Обследование малого таза с контрастированием считается самым точным способом диагностики такой опасной болезни, как рак предстательной железы. Более того, сканирование дает возможность выявить его на ранней стадии и своевременно начать лечение.

Как подготовиться

Органы малого таза и у мужчин, и у женщин находятся в непосредственной близости от кишечника. Слишком активная работа кишечника и наполненность газами может плохо сказаться на качестве МРТ снимков. На них появятся так называемые артефакты – искажения, не связанные с наличием некой патологии в организме. В итоге это может затруднить постановку диагноза.

За пару дней перед МРТ малого таза не рекомендуется есть продукты, способствующие образованию газов: бобы, сырые овощи и фрукты, сдобу. При наличии такой необходимости врач может порекомендовать принять вечером накануне сканирования уменьшающий количество газов препарат.

Наиболее важным является обязательное опорожнение кишечника утром перед исследованием.

При проведении МРТ органов таза у мужчин и женщин обследуется и мочевой пузырь. Для оценки его состояния он должен быть наполненным. Для этого рекомендуется выпить около литра воды непосредственно перед томографией и постараться не опорожнять пузырь.

У женщин МРТ малого таза лучше всего проводить с 7 по 12 день цикла. У мужчин таких ограничений нет, поэтому процедуру им можно проводить в любой удобный день.

Отдельной подготовки требует МРТ малого таза с контрастированием. Для того, чтобы лучше рассмотреть на снимках мягкие ткани, в организм пациента вводится контрастное вещество. Оно распространяется по кровеносной системе и на время накапливается в мягких тканях. Реагируя на магнитное поле томографа, контраст дает более четкую картину. Он позволяет с легкостью отличить нормальные ткани от патологических или измененных.

В течение трех суток после МРТ малого таза это вещество полностью выводится из организма.

Перед МРТ с контрастом проводится анализ крови на определение уровня креатинина. При его повышенных показателях требуется врачебный допуск к процедуре. Сканирование малого таза проводится после тщательной интерпретации анализов и решения врача, проводить МРТ или подобрать другой способ диагностики.

Как проходит

МРТ аппарат оснащен специальным столом-кушеткой. Пациент располагается на нем лежа на спине, устраивается, как ему удобно. Нужно помнить, что на протяжении всего сканирования следует соблюдать полную неподвижность. В противном случае это грозит искажениями снимков, и установить точный диагноз будет сложно.

Во время магнитно-резонансной томографии создается мощное магнитное поле. Любые металлические украшения и элементы на одежде реагируют на него. Перед сканированием все их необходимо снять. Для сканирования малого таза желательно выбрать удобную, не сковывающую движений одежду без металла.

После того, как пациент устроился, кушетку помещают внутрь томографа.

Работа томографа сопровождается характерными звуками: стуком и щелчками. Для одних людей они терпимы, для других кажутся слишком громкими — в этом случае разрешается надеть наушники или беруши.

Перед МРТ малого таза с контрастированием пациенту делается внутривенный укол контрастного вещества. Через 10-15 минут оно полностью распространится по организму, накапливаясь в тканях. Сканирование с контрастом удлиняет процедуру на время, необходимое для усвоения тканями контрастного вещества.

По окончании МРТ сканирования, длящегося в среднем около получаса, врач приступает к расшифровке снимков. Пациент получает письменное заключение с диагнозом, а также все снимки в электронном виде.

Противопоказания

Противопоказания для МРТ малого таза делятся на абсолютные, при которых сканирование не проводится, и такие, когда его проводить можно, но без контраста.

МРТ с контрастированием не проводится при наличии у пациента:

• печеночной и почечной недостаточности;
• сердечно-сосудистых заболеваний;
• астмы;
• беременности.

Условное противопоказание – период лактации. Магнитно-резонансную томографию малого таза с контрастом делать можно, но женщине придется на три дня прекратить кормление грудью.

Иные противопоказания касаются наличия в организме несъемных механических элементов или медицинских аппаратов:

• кардиостимулятора;
• инсулиновой помпы;
• несъемных металлических протезов;
• кохлеарных имплантатов;
• оставшихся после аварий или ранений осколками.

При назначении МРТ малого таза врача следует уведомить о присутствии в теле таких предметов. Каждый томограф обладает индивидуальной чувствительностью к металлу, поэтому целесообразность проведения обследования нужно определять индивидуально.

Лечение в «Бест Клиник»

В «Бест Клиник» МРТ малого таза происходит на тихом высокоточном аппарате При необходимости для постановки диагноза собирается консилиум врачей, чтобы точно установить характер заболевания и своевременно назначить лечение.

Источники

1. Возможности и клиническое значение дооперационной диагностики инфильтративного эндометриоза. Подзолкова Н.М., Кузнецов Р.Э., Глазкова О.Л., Горожанина А.А., Чураянц В.В. и др. // Гинекология. 2022. №3. Том 25. С. 342-348.
2. Магнитно-резонансная томография в наблюдении больных после трансанальных резекций опухолей прямой кишки. Мялина С.А., Березовская Т.П., Невольских А.А., Авдеенко В.А., Иванов С.А., и др. // Research’n Practical Medicine Journal. 2022. №4. Том 14. С. 77-86.
3. Особенности анализа магнитно-резонансной томографии для трансартериальной химиоэмболизации лекарственно насыщаемыми микросферами в онкогинекологии. Звездкина Е.А., Кедрова А.Г., Лебедев Д.П., Панченков Д.Н., Степанов Ю. А. // Альманах клинической медицины. 2022. №6. Том 50. С. 226-237.
4. Поиск оптимального МР-протокола для диагностики опухолевого поражения влагалища. Аксенова С.П., Нуднов Н.В., Солодкий В.А. // Вестник рентгенологии и радиологии. 2022. №3. Том 104. С. 58-71.