Лечение недержания мочи по уникальной авторской методике (операция LIRA)

Недержание и подтекание — непроизвольное выделение мочи, которое не контролируется усилием воли. В той или иной степени эта патология затрагивает примерно половину женщин репродуктивного возраста, а в более старшей возрастной группе — до 70% женщин. Чаще всего патология развивается после травматичных родов или в период менопаузы. Причинами может стать как травматизация тазового дна (во время естественных родов, кесарева сечения или других операций на органах малого таза), а также уменьшение выработки эстрогенов в организме, снижающее упругость тканей.

Существует три типа недержания мочи:

• Стрессовый. Моча выделяется непроизвольно при кашле, чихании, смехе, физических нагрузках.
• Ургентный. Моча подтекает после внезапного позыва к мочеиспусканию. Он может быть настолько сильным, что женщина не успевает добежать до туалета.
• Смешанный тип (встречается чаще всего). У пациентки имеются симптомы и первого, и второго типа недержания.

Недержание или подтекание мочи зачастую сочетается с ослаблением мышц и связок тазового дна. Их тонус обеспечивает поддержку, правильное положение и работу органов мочеполовой системы. По этой причине эффективное лечение предполагает укрепление этих структур.

На начальных стадиях применяются физиотерапевтические методы лечения: электромагнитная терапия, лазер, RF-лифтинг. Чтобы усилить результаты процедур, врач может назначить лекарственные препараты.

На поздних стадиях, когда произошло опущение (пролапс) органов малого таза, помогает только операция.

Раньше пациенткам с недержанием проводили так называемые слинговые операции с петлей. Под мочеиспускательный канал врач устанавливал петлю — сетчатый имплант. Тот удерживал тазовое дно и уретру в правильном положении, чтобы моча не подтекала.

Сейчас подавляющее большинство специалистов во всем мире полностью отказались от этой операции.

• Во-первых, сетчатые импланты эффективны только при лечении стрессового недержания мочи, поэтому не дают результатов при опущении мочевого пузыря.
• Во-вторых, вмешательство не подходит молодым женщинам детородного возраста, ведущим активную сексуальную жизнь.
• В-третьих, лечение дает временный результат, потому что со временем сетчатый имплант опускается.

В большинстве случаев недержание мочи сопровождается генитальным пролапсом — опущением стенок влагалища, матки, смежных органов: мочевого пузыря и прямой кишки. Лечить что-то одно (пролапс или недержание мочи) — неверная тактика. В этом случае пациентка не получает ожидаемого качества жизни, результата и не решает свою проблему до конца.

Врачи «Бест Клиник» во главе с урологом Павловым Дмитрием Александровичем разработали уникальный метод лечения недержания мочи без сетчатых имплантов и получили на него научный патент. Операция называется «Эндовидеохирургическая кольповезикосуспензия» или сокращенно LIRA (от лат. «ligamentorum refectio» — «восстановление связок»).

Операция LIRA (ЛИРА) предназначена для лечения недержания мочи вместе опущением органов малого таза, в результате нее восстанавливается связочный аппарат, достигается быстрый функциональный результат без необходимости проведения любых повторных вмешательств.

Операция LIRA выполняется под общим наркозом. Пациентка выписывается из стационара уже на следующий день. Строгих ограничений после лечения нет. Первый месяц после метода LIRA нужно воздержаться от физических нагрузок, а также не поднимать тяжести.

Операцию LIRA можно проводить и в тех случаях, когда ранее пациентке уже был установлен слинг, который не устранил недержание мочи.

Главные преимущества инновационной методики лечения LIRA:

• Эффективность при любых формах недержания мочи.
• Отличные результаты независимо от возраста, социальной активности, характера изменений органов малого таза.
• Восстановление проходит быстро, комфортно и без осложнений, так как врач не делает разрезы на коже и не использует синтетические материалы.

Если присутствует пролапс (опущение) органов малого таза, уролог совместно с гинекологом проводят комплексную лапароскопическую операцию LIRA. Это позволяет полноценно восстанавливать все анатомические и физиологические взаимоотношения органов одномоментно, за один наркоз.

Главное преимущество лечения методом LIRA — во время одной операции под наркозом решаются сразу три проблемы:

• Лечение недержания мочи. Уролог «ставит» на место мочевой пузырь и закрепляет его.
• Коррекция пролапса. Гинеколог надежно фиксирует матку к связочному аппарату крестца. Растянувшиеся мышцы тазового дна также подшиваются и укрепляются.
• Пластика влагалища. Влагалищные стенки укрепляются с использованием собственных тканей органа.