Процедура выполняется при искусственном освещении с использованием шпателя (для отведения языка). При необходимости доктор может использовать специальные зеркала или эндоскопическую технику.
Метод относится к базовым диагностическим приемам в оториноларингологии и не требует сложной подготовки. В многопрофильном медицинском центре «Бест Клиник» пациенты могут пройти процедуру быстро и в комфортных условиях.
Показания
Фарингоскопия проводится при появлении боли и других неприятных симптомов для диагностики различных патологий.
Основные ситуации, когда врач назначает эту процедуру:
-
подозрение на заболевания глотки: фарингит (воспаление слизистой глотки), тонзиллит (ангину), опухоль, заглоточный и окологлоточный абсцесс;
-
острая боль в горле;
-
хронические симптомы — першение, сухость, боль в горле, кашель;
-
гнойные или патологические выделения;
-
сужение глотки;
-
определение врожденных аномалий;
-
ощущение инородного тела;
-
нарушения глотания или дыхания, храп, апноэ;
-
ожог горла;
-
перенесенная травма шеи или горла.
Метод также применяют при подготовке к операциям, например, к интубации, во время профилактических осмотров. Также фарингоскопия используется для контроля эффективности консервативного лечения патологий глотки, хирургических вмешательств в этой области.
Приемы
Подготовка к фарингоскопии
Фарингоскопия — простая и быстрая процедура, не требующая сложной подготовки. Но перед обследованием желательно выполнить такие рекомендации:
-
прополоскать рот водой или антисептиком, чтобы удалить остатки пищи и налет;
-
отказаться от курения перед процедурой, так как оно может усилить раздражение слизистой, что затруднит диагностику;
-
если зубные протезы мешают доступу, их нужно снять;
-
если планируется углубленная фарингоскопия (с гибким или жестким эндоскопом), врач может дополнительно обработать слизистую анестетиком.
Специальная подготовка требуется только в редких случаях, например, при сопутствующих исследованиях.
С радостью на них ответим!
Проведение процедуры
Фарингоскопия обычно занимает несколько минут. В зависимости от цели осмотра врач может использовать разные методы.
Стандартная фарингоскопия (простая, зеркальная) включает такие этапы:
-
Пациент слегка запрокидывает голову, чтобы обеспечить доступ.
-
Металлическим или одноразовым шпателем специалист аккуратно прижимает язык вниз, чтобы осмотреть глотку. Чтобы полноценно оценить состояние слизистой и все анатомические структуры, врач вводит специальное зеркало, использует источник света.
-
Для улучшения обзора пациента просят глубоко подышать ртом или произнести звук.
-
Если доктор осматривает миндалины, то прикрывающие их анатомические структуры могут аккуратно отодвигаться в стороны. Иногда ЛОР-врач задействует второй шпатель, чтобы определить количество содержимого в лакунах небных миндалин.
Если нужен более детальный осмотр, врач проводит эндоскопическую фарингоскопию, используя гибкий эндоскоп или жесткий ларингофарингоскоп. Эндоскоп передает изображение на экран, позволяя рассмотреть мельчайшие изменения. Кроме того, под контролем эндоскопа возможно выполнить биопсию подозрительных участков.
После процедуры не требуется восстановление, поэтому пациент может сразу идти домой. Если врач использовал анестетик, то в течение 30-40 минут лучше не есть и не пить, поскольку есть риск поперхнуться.
В редких случаях после фарингоскопии может остаться легкая болезненность при глотании из-за надавливания шпателем, но она быстро проходит.
Результаты
Процедура позволяет врачу увидеть проблему и определить ее причину. Осмотр может показать такие результаты:
-
признаки воспалительного процесса (указывающие на острый фарингит, тонзиллит, абсцессы), к ним относятся отечность, покрасневшая слизистая, белый налет;
-
проявления глоточного абсцесса: скопление слизи, шаровидная припухлость на стенке глотки, асимметрия мягкого нёба;
-
хронические изменения: гипертрофию (увеличение) миндалин, атрофический (истончение слизистой) или гранулезный (утолщение всех слоев слизистой глотки) фарингит;
-
выявление полипов, других новообразований;
-
подозрительные образования, например, язвочки, белые пятна, которые могут требовать биопсии;
-
анатомические особенности, например, удлиненный язычок, искривление стенок глотки;
-
выявление повреждений слизистой из-за инородных тел, механических травм: дефекты слизистой, ссадины, гематомы;
-
признаки ожога: разрыхленность, покраснение и кровоточивость слизистой;
-
признаки системных заболеваний.
Фарингоскопия — нередко является первым этапом диагностики. При обнаружении каких-либо патологических состояний врач может назначить дополнительные анализы, а также инструментальные исследования.
Источники
-
Фарингоскопия : учебно-наглядное пособие / А. Б. Киселев, В. А. Чаукина, Н. В. Терскова [и др.]. – Новосибирск : ООО «РПК «НИКА», 2024. – 51 с.
-
Калинкина, М. И. Особенности фарингоскопических изменений небных миндалин / М. И. Калинкина // Терапевт. – 2024. – № 4. – С. 33-39.
ЛОР-обследование: риноскопия, фарингоскопия, ларингоскопия, отоскопия, манипуляции / С. А. Артюшкин, Ю. К. Янов, С. В. Рязанцев, Н. В. Еремина // Общая врачебная практика – 2020. – С. 951.
Спартаковский пер., д. 2, стр. 12
Вс. с 9:00 до 20:00
Сб. с 8:00 до 21:00
Вс. с 9:00 до 19:00
Вс. с 9:00 до 21:00
