Послушай, как бьется сердце: холтеровское мониторирование

Знаете ли вы, как работает ваше сердце в течение дня? Когда оно стучит быстрее, когда — медленнее, нет ли сбоев, и от чего зависит его активность? Ответ на эти вопросы может дать холтеровское или суточное мониторирование. Так называется методика непрерывной длительной диагностики работы сердца. В отличие от обычной электрокардиограммы, мониторинг по Холтеру позволяет провести анализ сердечной деятельности за целые сутки при условии, что человек сохраняет обычную физическую активность.

Что же такое холтеровское мониторирование?

Этот метод исследования был назван по имени его изобретателя — американского биофизика Нормана Холтера, который предложил свой способ диагностики кардионарушений ещё в 1961 году. Правда, в те времена устройство для записи показаний представляло собой 40-килограммовый регистратор, который пациенту приходилось носить на спине.

Сегодня регистратор превратился в небольшой прибор, по весу и размеру сравнимый с обычным мобильным телефоном, а само холтеровское мониторирование является достаточно популярным способом изучить работу сердца.

Холтер исходил из известного факта: зачастую обычная электрокардиограмма, фиксирующая всего порядка 50 сердечных ударов, не показывает истинную картину состояния больного. Дело в том, что далеко не все заболевания проявляют себя постоянно. Часть болезней можно диагностировать только при условии физической активности обследуемого — но как это сделать, если при снятии ЭКГ пациент находится в лежачем, неподвижном положении?

Идея Холтера заключалась в том, что необходимо регистрировать сердечную активность в течение длительного времени — как минимум, суток. Пациент при этом будет вести привычный образ жизни, а врач сможет сделать максимально верные выводы о состоянии больного.

Показания для проведения суточного мониторинга

Обычно мониторинг по Холтеру рекомендуется в следующих случаях:

• перепады и скачки артериального давления;
• метеочувствительность;
• частые боли за грудиной или в левой части грудной клетки, особенно после эмоционального или физического напряжения;
• головокружения и обмороки, возникающие без видимой причины;
• нарушения сердечного ритма;
• инфаркт миокарда, перенесённый менее полугода назад;
• ощущение пациентом перебоев в работе сердца, его «замирания»;
• подозрение на стенокардию или ишемию;
• планирование операции на сердце;
• плановое обследование больного сахарным диабетом;
• необходимость оценить эффективность проводимых лечебных мероприятий.

Кроме того, холтеровское мониторирование позволяет проанализировать работу электрокардиостимулятора.

Как проводится холтеровское мониторирование?

Специальной подготовки это обследование не требует. Чтобы результаты были максимально достоверны, пациенту рекомендовано за сутки до мониторирования исключить кофе и алкоголь, а также снизить количество выкуриваемых сигарет

Кардиолог приглашает пациента на приём ранним утром. На груди обследуемого закрепляются электроды, подсоединённые к портативному прибору-регистратору (некоторым мужчинам для прикрепления электродов посоветуют побрить грудь).

Врач подробно консультирует пациента и рассказывает, как вести дневник, в котором больной должен отмечать время и выполняемые в эти моменты действия, а также ощущения боли или дискомфорта.

Никаких неприятных ощущений исследование не вызывает. Единственное — факт сосуществования с электродами и регистратором может вызвать некоторое неудобство, с которым придётся ненадолго смириться.

Спустя сутки доктор отклеивает электроды и вводит данные с регистратора и из дневника пациента в компьютер. Специальная программа анализирует полученный результат, после чего кардиолог оценивает полученные данные и ставит диагноз.

В некоторых случаях (например, если в первые сутки не выявлено симптомов недомогания) мониторинг продлевается на день или несколько.

Преимущества мониторинга по Холтеру

Кардиологи подтвердят, что во многих случаях, когда обычная электрокардиограмма «не работает», холтеровское мониторирование предоставляет самые подробные данные. Врач получает точные сведения о динамике сердечной работы в разное время суток, при физической активности или в состоянии покоя, и на основании этого делает верное заключение о состоянии здоровья пациента.

Суточный мониторинг по Холтеру — абсолютно безопасный метод обследования, не имеющий противопоказаний. Записывайтесь на приём к кардиологам СМЦ Бест Клиник и будьте уверены в том, что ваше сердце бьётся в правильном ритме!