Операция по исправлению искривленной носовой перегородки

Показания к проведению

Основное показание для проведения операции — искривление носовой перегородки. Для диагностики этого состояния достаточно объективного ЛОР-осмотра. Задуматься об искривлении перегородки носа необходимо в следующих случаях:

• затрудненное дыхание через нос;

• храп во время сна;

• частые простудные заболевания;

• спонтанная остановка дыхания во сне;

• синуситы — воспаление гайморовой, лобной пазухи.

Подготовка к операции

Перед проведением операции обязательно пройти стандартное обследование, которое позволит оценить общий уровень здоровья человека и исключить потенциальные противопоказания. Основными методами предоперационной диагностики являются:

• общеклинический анализ крови и мочи;

• определение уровня глюкозы в крови;

• биохимическое исследование плазмы;

• определение группы крови и резус-фактора;

• анализы на гемоконтактные инфекции — ВИЧ, сифилис, гепатит В и С;

• электрокардиография;

• флюорография;

• консультация терапевта.

Накануне операции по исправлению искривления носовой перегородки обязательно проводится рентгенография черепа для определения топографо-анатомических соотношений перегородки носа с другими костными структурами.

Проведение операции

Операция по исправлению искривления носовой перегородки проводится под общим обезболиванием. Во время операции пациент спит и ничего не чувствует, анестезиолог при этом следит за жизненно-важными параметрами.

Со стороны слизистой носа отоларинголог делает небольшой разрез, через который удаляется «лишняя» часть костной и / или хрящевой основы перегородки носа. Ход операции контролируется при помощи эндоскопа, позволяющего под увеличением визуализировать анатомические структуры. Швы после этой операции не накладываются. Для остановки и предупреждения кровотечения носовые ходы туго тампонируются.

Реабилитация после операции

Восстановление после операции продолжается около 2-3 недель. В это время важно придерживаться следующих правил:

• исключить употребление острых блюд;

• не поднимать тяжести более 5 кг;

• аккуратно удалять из носа кровяные корочки;

• закапывать в носовые ходы гипертонические капли;

• принимать только гигиенический душ (горячая ванна, сауна и баня противопоказаны);

• спать на высокой подушке;

• не носить очки в течение 1 месяца, т.к. возможно повторное искривление еще невосстановленных костей носа.

Возможные противопоказания и последствия

Операцию по исправлению искривления носовой перегородки не проводят в этих случаях:

• нарушенная свертываемость крови;

• некомпенсированный сахарный диабет и артериальная гипертензия;

• онкологические заболевания;

• острые инфекции;

• некоторые формы заикания.

Сразу после операции дышать носом не получится, т.к. в носовых ходах установлены тампоны. Обычно их удаляют на 2-3 сутки. Однако и после этого носовое дыхание еще далеко от нормы. Это связано с послеоперационным отеком, который проходит через 5-7 дней, когда восстанавливается проходимость носовых ходов.

В послеоперационном периоде присутствуют гематомы на коже. Эти синяки проходят через 1,5-2 недели.

Советы и рекомендации врача

В течение 3-4 часов после операции, проведенной под общим наркозом, нельзя употреблять пищу  и пить, чтобы предупредить появление рвоты. При сухости в ротовой полости можно смачивать слизистую водой, но воду глотать нельзя.