Ушиб стопы

Стопа и голеностопный сустав находятся рядом, поэтому после травмы не всегда легко быстро понять, к какой именно области относится повреждение. Стопа — это часть ноги ниже голеностопного сустава, а голеностопный сустав соединяет стопу с голенью и отвечает за ее движение вверх и вниз. Поэтому ушиб стопы и ушиб голеностопного сустава — близкие, но всё же разные локализации травмы.

В быту разницу между ними легко перепутать. Ушибом нередко называют практически любую травму стопы после удара, падения или сдавления, особенно если появились боль, припухлость или синяк. Но слово «ушиб» ещё не означает, что характер повреждения уже установлен. Похожие жалобы могут возникать при разных травмах, поэтому по внешнему виду стопы и собственным ощущениям подтвердить ушиб нельзя.

Если после травмы на стопу трудно нормально опереться, не стоит превращать ходьбу в домашний краш-тест. Повторно наступать через боль, прыгать или специально нагружать стопу, чтобы проверить, насколько все серьезно, не нужно. Во-первых, это опасно, а во-вторых, просто бессмысленно: по способности выдержать нагрузку нельзя определить характер травмы.

Вместо этого лучше прекратить попытки проверять стопу нагрузкой. Если неприятные ощущения не проходят или даже постепенно усиливаются, вам потребуется консультация врача.

Первым делом на приеме врач уточняет, как произошла травма, как вы ударились и что больше всего болело, что изменилось после травмы и какие движения или нагрузка сейчас затруднены. Затем доктор сопоставляет эти сведения с результатами осмотра.

Рентгенография понадобится, если нужно проверить состояние костных структур. Но делать рентген после каждого ушиба стопы автоматически не требуется.

Рентген — это не универсальный способ увидеть вообще все. Он помогает оценить костные структуры, но характер травмы в целом врач определяет не по одному снимку, а с учетом обстоятельств повреждения, жалоб и осмотра. Поэтому дистанционно невозможно надежно сказать, какое именно повреждение произошло и нужно ли конкретному человеку исследование.

На приеме полезно подробно описать обстоятельства травмы: когда и как она произошла, куда пришелся удар и что вы почувствовали сразу после него. Врачу также важно знать, когда появились отек и гематома, как менялась боль и удавалось ли опираться на стопу сразу после травмы и позднее. Эти сведения дополняют результаты осмотра и помогают определить дальнейшую тактику оценки.

Вот как обычно проходит прием:

• Уточнение обстоятельств травмы. Врач выясняет, когда и как она произошла, где появилась боль, как менялись симптомы и насколько травма ограничивает движения и опору.
• Осмотр и оценка функции. Специалист оценивает область повреждения и сопоставляет внешние изменения с жалобами и обстоятельствами травмы.
• Решение о необходимости исследований. Дополнительная диагностика нужна не автоматически после любого удара. Необходимость исследования определяется по результатам очной оценки.
• Сопоставление данных.
• Заключение делают не по одному синяку, одному симптому или одному исследованию, а с учётом всей полученной информации.