Кожа у детей вырабатывает недостаточное количество меланина — защитного пигмента, который вырабатывается под солнечными лучами. Родителям важно знать, как не допустить появления солнечных ожогов у детей. Если ребенок получил солнечные ожоги, лучше всего обратиться к врачу и выполнять его рекомендации. Врач-педиатр «Бест Клиник» внимательно и бережно осмотрит маленького пациента и назначит эффективное лечение. В тяжелых случаях может понадобиться консультация окулиста, дерматолога. Иногда бывает необходима госпитализация.
Симптомы солнечных ожогов у детей
Реакция кожи на ультрафиолетовые лучи проявляется по-разному. Наиболее подвержены солнечным ожогам малыши до 3 лет. Белая кожа более чувствительна к солнцу, чем смуглая. Имеет значение температура окружающей среды, при жаре ожог будет более выраженным. Мамам стоит учитывать, что опасны не только прямые солнечные лучи. Обжигать могут и отраженные солнечные лучи — например, от песка пляжа или от воды. В южных районах обгореть можно и в пасмурный день.
Первые признаки солнечного дерматита (ожога) могут появиться уже через 2 часа или проявиться только к вечеру. Развитие воспаления происходит в течение суток после пребывания на солнце. Сначала кожа на открытых участках тела краснеет.
Характерный признак — четкая граница покраснения, проходящая вдоль края одежды. Чуть позже кожа становится сухой, горячей, чувствительной к прикосновению. Появляется припухлость, болезненность кожи, иногда зуд. Могут образоваться волдыри — пузыри, наполненные жидкостью.
Ухудшается общее состояние ребенка. Повышается температура, появляется вялость или, напротив, перевозбуждение, капризность. Может возникать озноб.
Выделяют 3 степени солнечного поражения кожи:
- 1 степень — покраснение без волдырей;
- 2 степень — присоединяются волдыри;
- 3 степень — выражены симптомы общей интоксикации: температура, головная боль, недомогание, озноб, нарушения аппетита, сна.
Состояние зависит не только от степени, но и от площади повреждений. Ожог переносится тяжелее, если поражены значительные участки тела. В некоторых случаях возникают отеки. Могут присоединяться признаки теплового удара: сильная головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания. При солнечном ожоге глаз появляется слезотечение, краснеют и отекают веки.
Первая помощь при солнечных ожогах у детей
Действовать нужно начинать раньше, пока симптомы ожога от солнца не разовьются полностью.
При первом же покраснении кожи или признаках недомогания необходимо:
- перенести ребенка в тень или в помещение;
- снять одежду и осмотреть тело, оценить повреждения;
- напоить ребенка простой водой, не слишком холодной;
- охладить и увлажнить кожу: обрызгать из пульверизатора прохладной (но не холодной!) водой, обмыть легким душем или сделать влажные примочки;
- уложить ребенка, голова должна быть в слегка приподнятом положении;
- вызвать врача-педиатра, а при признаках теплового удара (рвоте, спутанности сознания, обмороке) — вызвать скорую помощь.
При незначительном покраснении на небольшом участке тела, отсутствии волдырей и признаков интоксикации организовать помощь ребенку можно самостоятельно. В таких случаях малышу необходимо обильное питье.
Кожу можно обработать специальным противоожоговым спреем, содержащим антимикробные и обезболивающие компоненты.
При большой площади солнечного ожога, появлении волдырей, лихорадки, головной боли определять тактику дальнейшего лечения должен врач-педиатр. В тяжелых случаях малышу может понадобиться госпитализация.
Терапия проводится сразу по нескольким направлениям:
- жаропонижающие средства;
- антимикробные препараты, местные или общего действия;
- обезболивающие средства;
- восстановление водно-солевого баланса;
- уход за кожей.
Показана щадящая диета, обильное и разнообразное питье. Одежда малыша должна быть максимально свободной, не давящей на кожу. При этом нужно избегать повторного воздействия ультрафиолета.
Когда обратиться к врачу-педиатру при солнечных ожогах
К доктору необходимо обратиться, если:
- ожоги занимают большую площадь на поверхности тела;
- возникают волдыри;
- кожа болезненна;
- появляются отеки;
- выражена лихорадка, озноб;
- присоединяется головная боль, головокружение;
- ребенок испытывает сильную слабость, вялость;
- отсутствует аппетит;
- нарушен сон;
- появляется слезотечение, отек век, покраснение глаз;
- есть тошнота, сильная жажда;
- если солнечный ожог получил младенец до года.
В ряде случаев может понадобиться неотложная медицинская помощь.
Вызывать скорую нужно, если у ребенка замечены:
- спутанность сознания;
- обморочное состояние;
- сильная рвота;
- падение давления;
- затрудненное дыхание.
В случае любых сомнений в оценке состояния ребенка лучше обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Чего нельзя делать при солнечных ожогах у детей
Если ребенок обгорел на солнце, нельзя:
- мазать кожу маслом, жиром, косметическими кремами, любыми спиртосодержащими средствами;
- прикладывать лед;
- надевать на ребенка обтягивающую, тесную, трущую кожу одежду;
- использовать мыло и подобные сушащие кожу средства;
- прокалывать волдыри;
- сдирать шелушащуюся кожу;
- пренебрегать обращением к врачу при появлении тревожащих симптомов.
Чтобы не усилить поражение кожи от солнечных ожогов, нужно уберечь ребенка от воздействия солнца. Лучше некоторое время избегать прогулок, даже в тени.
Последствия солнечных ожогов у детей
Последствия чрезмерного воздействия ультрафиолета могут проявиться сразу или быть отсроченными. В первые дни опасны такие осложнения:
- тепловой удар — следствие перегрева организма, может проявляться лихорадкой, обмороками, сердечно-сосудистыми нарушениями;
- инфицирование волдырей — опасно септическими, гнойными последствиями, может потребоваться антибиотикотерапия;
- солнечный ожог глаз — вызывает раздражение слизистой оболочки, может возникать временное ухудшение зрения.
Ультрафиолетовые лучи при долгом воздействии могут провоцировать некоторые кожные болезни, появление веснушек, пигментных пятен. Среди отсроченных последствий можно назвать повышение риска меланомы (рака кожи) у взрослого.
Профилактика солнечных ожогов у детей, меры безопасности на солнце
В летний зной вероятность солнечных ожогов у детей возрастает даже в умеренной климатической зоне. Но особенную осторожность надо соблюдать при поездках на юг. Чем ближе к экватору, тем выше активность солнечных лучей. В теплых странах беречь детей от солнечных ожогов нужно даже в пасмурную погоду. Самый опасный период в сутках — с 12 до 16 часов дня. В это время желательно не выходить на улицу. Рекомендуется находится на солнце в период с 8.00 до 11.00-11.30 и после 16.30-17.00.
В жаркую погоду для ребенка лучше выбрать одежду из натуральных тканей, свободную, дышащую, но с длинными рукавами и штанинами или юбкой. Голову защитить панамой или шляпой с полями. В зной важно соблюдать питьевой режим. Ребенку надо предлагать питье регулярно, даже если сам он не просит пить.
На пляже нужно пользоваться солнцезащитным кремом. Для детей выпускают специальные средства с с высокой степенью защиты (SPF 30-50). Наносить крем надо после каждого купания.
Важно обтирать ребенка полотенцем после купания. Мелкие капельки воды, оставшиеся на коже, могут сработать как линзы и спровоцировать ожог. После морской воды желательно ополоснуться пресной.
Большую часть времени на пляже ребенок должен находиться под навесом или зонтиком. Соблюдение этих мер безопасности сделает отдых с детьми приятным и полезным, не омрачив его солнечными ожогами и другими проблемами со здоровьем.
Источники
- Тамразова О.Б., Стадникова А.С., Новик Г.А., Баграмова Г.Э. Фоточувствительные дерматозы в детской практике. // Медицинский совет. 2023;17(2):54–61. https://doi.org/10.21518/ms2023-039
- Шивон Коннолли, Моник Бертинетти, Уорвик Дж. Тиг, Белинда Дж. Габбе, Линкольн М. Трейси. Повреждения от солнечных ожогов, потребовавшие госпитализации. Австралия, Новая Зеландия. Sunburn Injuries Admitted to Burn Services in Australia and New Zealand // PMID: 33978679 PMCID: PMC8117053 DOI: 0.1001/jamadermatol.2021.1110
- Шулаев А.В., Зарипова Р.Н., Жабоева С.Л. Распространенность факторов риска рака кожи и управление ими. (Обзор литературы). // Общественное здоровье и здравоохранение. / 2020; С. 11-17
