Ожирение 3 степени

Ожирение 3 степени характеризуется заметными внешними изменениями в облике человека, а также некоторыми внутренними симптомами. Признаками избыточной массы тела, которая становится опасной для здоровья, являются:

• Увеличение объема тела. При избыточной массе тела 3 степени талия, плечи, бедра, голени и даже лицо становятся более объемными. Фигура выглядит непропорциональное и неестественно.
• Рыхлость. Кожа на участках тела, под которыми локализуется больше всего жира, становится дряблой и рыхлой, теряет упругость. При движении она колышется, ее невозможно натянуть напряжением мышц. Часто у пациентов обоих полов на животе образуется некое подобие жирового «фартука». У мужчин жир откладывается на груди, в результате чего она начинает напоминать женскую.
• Слабость. Упадок сил, повышенная утомляемость, одышка даже при малых нагрузках – это не визуальные, а вторичные симптомы ожирения третьей степени.
• Проблемы со сном. Люди, имеющие избыточный вес, нередко тяжело засыпают, их сон неспокоен. Во время сна наблюдается апноэ – кратковременная задержка дыхания, а по утрам тело отекает.

• Проблемы с кожей. При ожирении 3 степени кожа подвергается растяжению, и на ней появляются стрии – достаточно заметные растяжки багрового цвета.
  Поскольку на полном теле образуется много складок, в них возникают опрелости и раздражение. Нередко они приводят к появлению сыпи, экземе.
• Эндокринные нарушения. Без лечения ожирение 3 степени может повлечь за собой метаболический синдром – инсулинорезистентность. Со временем это грозит развитием сахарного диабета 2 типа. Кроме этого, эндокринные нарушения выражаются в потемнении кожного покрова на шее, локтях и коленях, появлении волос на лице у женщин.
• Патологии внутренних органов. При ожирении, в том числе 3 степени страдают сердечно-сосудистая и пищеварительная системы человека, развиваются гипертония, дыхательная недостаточность, холецистит, панкреатит, жировая болезнь печени.

При увеличении массы тела позвоночник и суставы испытывают повышенную нагрузку. 

У людей, страдающих от ожирения 3 степени, часто болят суставы ног, поясница, могут появиться болезненные ощущения в грудном отделе позвоночника.

Лечение ожирения 3 степени – комплексный процесс, который сочетает несколько подходов.

Первый – нормализация пищевого поведения.

Врач подбирает пациенту диету с учетом особенностей его организма. 

Ее цель – добиться постепенного снижения веса с помощью низкокалорийных, но питательных продуктов, создав незначительный дефицит калорий. 

Для скорейшего достижения результата разрабатывается комплекс физических упражнений. Нагрузка наращивается постепенно, чтобы исключить сильное переутомление.

Самостоятельно садиться на диету, голодать, чтобы быстро уменьшить вес, не следует. Как правило, такой метод в скором времени приводит к повторному набору массы тела или даже превышению ее показателей до диеты.

Второй подход – медикаментозное лечение. Врач прописывает препараты, помогающие контролировать аппетит, снижающие усвоение жиров, улучшающие метаболизм. 

При ожирении 3 степени, вызванном гормональными нарушениями, проводится лечение, ориентированное на коррекцию гормонального фона. 

Все медикаменты принимаются только по показаниям врача и по разработанной им схеме.

Если коррекция пищевого поведения и медикаменты не дают результата, прибегают к хирургическим методам лечения ожирения 3 степени. Такие операции называются бариатрическими. Их цель – тем или иным способом уменьшить объем желудка, чтобы сократить количество съедаемой пищи.

Самые распространенные из них:

• Шунтирование. В ходе такой операции большая часть желудка отсекается, а оставшаяся присоединяется к тонкому кишечнику.
• Резекция. В этом случае также удаляется часть желудка, но при этом сохраняются все природные клапаны. Наиболее распространена продольная резекция, при которой уменьшенному желудку придается удлиненная узкая форма.
• Бандажирование. Это малоинвазивный метод лечения ожирения 3 степени, при котором целостность желудка не нарушается. Он делится на большую и меньшую части специальной манжетой. Пища, попадая в меньший отдел, быстрее насыщает пациента, он ест меньше, его вес постепенно снижается.

К неоперационным способам лечения ожирения 3 степени относится установка в желудок баллона. Он представляет собой силиконовую или полиуретановую емкость, заполненную жидкостью.

Она помещается непосредственно в желудок, занимая, таким образом, большую часть его объема. При наличии баллона насыщение приходит быстрее, а еды для этого требуется меньше.