Большинство случаев такой реакции приходится на экзогенное отравление – попадание токсина извне. Если токсин проник в организм пероральным путем, то есть, был проглочен, говорят о пищевом отравлении.
Отравление у детей – довольно распространенное явление. Мало кто в детстве не сталкивался с этим неприятным заболеванием. По этой причине к отравлению у детей принято относиться не так серьезно, как следовало бы.
При интоксикации организм ребенка пытается избавится от токсического вещества. Однако не всегда иммунитет у детей способен его побороть. Бывают токсины, смертельно опасные для детей, справиться с которыми иммунная система самостоятельно не может. Отличить условно безопасный токсин от угрожающего жизни сложно, особенно при первых проявлениях интоксикации, которые во всех случаях похожи.
Пытаться справиться с отравлением у ребенка самостоятельно – не самое лучшее решение. Организм детей намного слабее взрослого, и для выздоровления ему может понадобиться поддержка в виде лекарственных препаратов. Избежать опасных осложнений можно только в одном случае – если обратиться к врачу при первых его проявлениях.
Симптомы
Симптомы отравления у детей разнятся в зависимости от типа токсина, проникшего в организм, и его количества. К общим проявлениям, характерным для любого отравления, относятся:
- боль в животе;
- тошнота;
- рвота;
- расстройство стула;
- слабость, головокружение;
- вздутие живота;
- повышение температуры.
Если произошло отравление ядом, который относится к категории нейротоксичных, к рядовым симптомам могут добавиться:
- спутанность или потеря сознания;
- сильная головная боль;
- сильная, не останавливающаяся рвота;
- мышечная гипотония;
- речевые и зрительные нарушения;
- галлюцинации;
- судороги.
При наличии этих симптомов отравления у детей следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Они свидетельствуют об очень сильной интоксикации и неспособности организма с ним справиться.
Из-за рвоты и диареи дети теряют много жидкости. Организм у детей слабее, чем у взрослых, поэтому обезвоживание наступает быстрее. Восполнить дефицит жидкости обычным питьем удается не всегда, ведь часто попавшая в желудок вода сразу же выходит наружу с очередным приступом рвоты.
На начавшееся обезвоживание при отравлении у детей указывают:
- редкое мочеиспускание;
- моча темного цвета;
- сухой язык с белым налетом;
- сухая стянутая кожа;
- сонливость;
- запавший родничок у младенца;
- тахикардия.
Обезвоживание при отравлении у детей – очень опасное состояние. В большинстве таких случаев ребенку требуется госпитализация.
Причины
Отравление у детей бывает инфекционным и неинфекционным. В первом случае причиной заболевания становится патогенный микроорганизм или выделенный им токсин.
Очень часто пищевое отравление у детей – это интоксикация, вызванная употреблением продуктов, зараженных токсинами. Эти вещества попадают в еду в результате жизнедеятельности разных видов бактерий, в основном, стафилококки , клостридии, плесневые грибки. Стафилококк передается от зараженного человека, например, при приготовлении какого-то блюда или неправильном хранении.
Взрослый человек может даже не заметить токсин, но ребенок получит отравление. Причина – более слабая иммунная система, особенно у маленьких детей и несозревшие системы детокса.
Отравления у детей провоцируют и некоторые болезнетворные организмы – в таком случае оно называется токсикоинфекцией. Самые распространенные – это кишечная палочка и сальмонелла.
Сальмонеллезом нередко болеет скот и птица. Человек заражается, если мясо, молоко или яйца не проходят необходимую тепловую обработку. Попадая внутрь организма, бактерии начинают выделять продукты жизнедеятельности, токсичные для человека.
У детей симптомы интоксикации, полученной после контакта с токсинами и болезнетворными бактериями, схожи. Плохое самочувствие у ребенка сохраняется до недели, в зависимости от количества токсина и состояния иммунитета. При своевременном лечении такой отравление проходит бесследно без вреда для здоровья.
Потенциально опасными продуктами считаются:
- мясо;
- рыба;
- молоко;
- яйца;
- колбаса;
- торты и пирожные с кремом;
- продукты с истекшим сроком годности.
Отдельно среди инфекционных отравлений у детей стоит ботулизм. Это очень опасное, угрожающее жизни заболевание. В большинстве случаев его лечение проходит в стационаре, в палате интенсивной терапии, иногда – в реанимации.
Ботулотоксин, продукт жизнедеятельности бактерий ботулизма, входит в десятку сильнейших ядов в мире: как органических, так и искусственно созданных. Он относится к классу нейротоксинов, поэтому поражает центральную нервную систему. Основная причина смерти при ботулизме – паралич дыхательной системы.
Бактерии, вызывающие отравление ботулотоксином, анаэробные – живут и размножаются без доступа кислорода. Потенциально опасными для детей считаются любые консервированные продукты: мясо, рыба, овощи. Показать наличие этих бактерий в консервах может только лабораторное исследование. Однако есть и визуальные способы обезопасить детей. Если крышка банки вздута, ее содержимое помутнело, в нем появились пузырьки – такие консервы есть нельзя.
Неинфекционное отравление у детей возникает вследствие случайного употребления в пищу органических токсинов: ядовитых грибов, ягод, картофеля с позеленевшей кожурой, химические веществ или тяжелых металлов. Тяжелые металлы часто присутствуют в морепродуктах из Тихого океана, южных морей. Отравление у детей химическими веществами возникает при проглатывании бытовых средств, употреблении неподходящих ребенку медикаментов или слишком большой их дозе.
Диагностика
Диагностикой отравления у ребенка занимается педиатр или инфекционист. процесс начинается с осмотра и сбора анамнеза. Родителям необходимо перечислить все продукты, которые ребенок ел в недавнем времени. Так врачу будет проще установить причину отравления.
Перед обращением к доктору ребенку не нужно давать:
- Препараты против диареи. Во-первых, таким образом организм очищается от токсинов. Во-вторых, при диагностике обследуется и содержимое кишечника.
- Болеутоляющие. Если у ребенка болит живот, лучше некоторое время потерпеть, пока врач его не осмотрит. Купирование болевого синдрома может смазать клиническую картину и сгладить признаки серьезной патологии, например, острого живота.
Для оценки состояния детей при отравлении назначается общий анализ крови. Патоген или токсин, вызвавший заболевание, определяют при обследовании биологических материалов: кала, рвотных масс, жидкости после промывания желудка.
Кроме этого, проводится и дифференциальная диагностика. Некоторые заболевания у детей имеют схожие симптомы. Прежде чем лечить обычную интоксикацию, врачу нужно убедиться, что он не имеет дело с более опасной патологией: панкреатитом, холециститом, аппендицитом или менингитом.
Методы и этапы лечения
Лечение отравлений у детей состоит из трех частей: доврачебной помощи, непосредственно терапии и реабилитации.
До визита врача или скорой помощи родителям нужно:
- Вызвать у ребенка рвоту. Если рвота отсутствует, но есть признаки отравления, необходимо очистить его желудок. Для этого ребенку дают выпить стакан слегка теплой кипяченой воды. Если он не вырвал, необходимо аккуратно нажать пальцами на основание языка, чтобы вызвать рвотный рефлекс.
- Дать энтеросорбент. Это вещество притягивает и удерживает оставшиеся в желудке токсины, не давая им всасываться в кровь.
- Поить. Питье следует давать понемногу, чтобы не спровоцировать рвоту, но часто. Также предотвратить обезвоживание помогут регидратационные растворы.
- Дать жаропонижающее, если поднялась очень высокая температура (выше 38,6С).
Врачу следует рассказать обо всех проведенных мероприятиях.
До приезда медиков или посещения больницы нельзя:
- Промывать желудок ребенка раствором марганцовки. Несмотря на то, что марганцовка хорошо обеззараживает, есть высокий риск не рассчитать ее концентрацию. Раствор может вызвать ожоги, а также присоединить к имеющемуся еще одно отравление – уже химическое.
- Кормить ребенка. В его желудок должна попадать только чистая вода.
- Давать ему лекарства от рвоты.
Лечение отравления у детей проходит амбулаторно. Госпитализируют только совсем маленьких детей, до года, а также пациентов с тяжелыми проявлениями заболевания.
Обязательно госпитализируют детей с подозрением на отравление грибами, тяжелыми металлами, химическими веществами и ботулизм.
В таких случаях ребенку требуется введение специального антидота под контролем врача в условиях стационара.
Лечение обычной интоксикации у детей заключается в приеме:
- сорбентов;
- пробиотиков;
- антибиотиков – при тяжелой токсикоинфекции;
- гастро- и гепатопротекторов.
Отравление нейротоксинами и тяжелыми металлами у детей требует более длительной терапии. План лечения составляется, исходя из того, каким веществом отравился ребенок.
В острой фазе отравления кормление ребенка следует прекратить. Детям, находящимся на грудном вскармливании, до ослабления симптомов дают только воду первые 6 часов.
Детям, которые питаются искусственными смесями, делают перерыв до 12 часов. Режим кормления грудничков нужно обязательно согласовать с врачом.
Детям постарше показан голод на протяжении суток от появления первых признаков интоксикации.
В период реабилитации важно соблюдать некоторые правила, чтобы помочь ослабленному организму быстрее восстановиться. Прежде всего, необходимо соблюдать диету.
Ребенку следует давать:
- легкие супы;
- жидкие каши;
- подсохший хлеб;
- компот (брусника, клюква, сухофрукты без сахара).
Привычные блюда нужно возвращать в рацион постепенно, начиная с самых легких. Диету следует соблюдать на протяжении двух недель.
Возможные осложнения
Тяжелое пищевое отравление может привести к ряду осложнений. В их числе:
- Дисбактериоз. Заболевание сопровождается нарушениями в балансе кишечной микрофлоры, частыми расстройствами пищеварения.
- Токсический шок. Это состояние наступает, когда в кровь попадет большое количество токсинов. Они поражают кровеносные сосуды и могут стать причиной сердечно-сосудистой недостаточности.
- Гиповолемия. Патология развивается как следствие сильного обезвоживания. При ней уменьшается объем крови в организме ребенка. Гиповолемия может привести к обмороку, спровоцировать полиорганную недостаточность, в фазе обострения – привести к гибели пациента.
- Сбой имунной системы, что приводит к частым ОРВИ.
Самые тяжелые осложнения вызывают нейротоксины. Последствия перенесенного отравления могут чувствоваться всю жизнь, поскольку центральная нервная система остается необратимо пораженной. Многие из них опасны для жизни, как, например, ботулизм, смертность от которого составляет около 10% даже при условии оказания своевременной медицинской помощи.
Профилактика
Для профилактики отравления у детей нужно:
- приучить их мыть руки после посещения улицы, игр и туалета, обязательно – перед едой;
- тщательно промывать продукты, которые употребляются в сыром виде;
- мясо и рыбу подвергать длительной тепловой обработке;
- не разрешать детям пить сырые молоко и яйца;
- не давать ребенку продуктов не по возрасту: копченостей, блюд с сырым и полусырым мясом, суши;
- соблюдать температурный режим хранения продуктов;
- не употреблять в пищу просроченную еду;
- тщательно следовать технологии при консервировании продуктов;
- покупать овощи и фрукты только в сезон;
Также для профилактики отравления не стоит приобретать уличную еду или питаться в непроверенных местах.
Лечение в Бест Клиник
Лечение отравления у детей в «Бест Клиник» проводится амбулаторно или, при необходимости, в стационаре. Программа лечения разрабатывается индивидуально, режим питания в период реабилитации составляется по рекомендации врача.
Записаться на прием
Источники
- Основные принципы диагностики и лечения острых отравлений у детей. Шавази Н.М., Рустамов М.Р., Данияров Н.Ш., Лим В.И., Лим М.В. // Вопросы науки и образования. 2020. №5 (117). С. 20-25.
- Особенности фармакотерапии острых отравлений у детей. Жданова О.А., Карпушкина Е.С., Батищева Г.А., Крюков Ю.В. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022. №11. Том 22. С. 47.
- Острые отравления у детей и возможные пути их профилактики. Эфендиев И.Н., Гусейнова Н.А. // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2020. №1. Том 98. С. 189-198.
- Причины и профилактика лекарственных отравлений у детей. Шавази Н.М., Рустамов М.Р., Лим М.В., Данияров Н. // Вопросы науки и образования. 2021. №5. С. 23-26.
Спартаковский пер., д. 2, стр. 12
КТ / МРТ — Круглосуточно 24/7
Вс. с 9:00 до 20:00
Сб. с 8:00 до 21:00
Вс. с 9:00 до 19:00
Вс. с 9:00 до 21:00
