К развитию воспаления чаще всего приводит стремительное размножение патогенной микрофлоры в этой части кишечника. Патогенов становится настолько много, что природные защитные свойства организма уже не могут справиться с возбудителями инфекции. В итоге развивается инфекция, влекущая за собой воспаление.
Инфекции прямой кишки встречаются как у мужчин, так и у женщин. Пациенты обоих полов с одинаковой процентной вероятностью подвержены развитию воспалительных процессов в нижнем отделе кишечника и анальном канале.
Деликатный характер проблемы приводит к тому, что многие люди стесняются обращаться к врачу и затягивают с лечением. Без соответствующей терапии инфекции прямой кишки могут привести к ряду осложнений, вызвать более глубокое поражение кишечника.
Симптомы
Инфекции прямой кишки вызывают острое или хроническое воспаление.
Симптомы при этих двух разновидностях заболевания отличаются. Хроническую форму характеризуют:
- болезненные ощущения в области анального канала и прямой кишки;
- жжение и зуд в районе заднего прохода;
- неприятные ощущения во время опорожнения кишечника;
- изредка – небольшое повышение температуры.
Если инфекции прямой кишки вызывают боль, она может отдаваться в другие органы малого таза. Так, при воспалении анального канала у взрослых женщин ощущается дискомфорт в промежности. У мужчин боль нередко отдает в область простаты и мочевого пузыря.
Поэтому такие пациенты во многих случаях обращаются сначала к гинекологам или урологам, а те, исключив заболевания репродуктивных органов и мочевыделительной системы, направляют их к проктологу.
Острая инфекция прямой кишки имеет другое течение.
Оно сопровождается:
- запором или расстройством кишечника;
- болезненными ложными позывами к опорожнению;
- достаточно сильными болями в анальном канале и нижней части кишечника;
- примесями крови или гноя в каловых массах;
- общими симптомами интоксикации;
- повышением температуры;
- чувством тяжести внизу живота.
Без лечения острая инфекция прямой кишки в скором времени обретает хроническое течение.
В дальнейшем патология будет обостряться по нескольку раз в год, постепенно вызывая все более серьезные осложнения.
Причины
Воспаление прямой кишки вызывается микробами. Они развиваются, когда в организм попадает слишком большое число патогенов, или же по ряду причин снижается количество собственной защитной микрофлоры.
Воспалительное заболевание анального канала вследствие уменьшения числа защитных бактерий может быть спровоцировано:
- аллергией;
- продолжительным приемом антибиотиков;
- травмой анального канала;
- частыми запорами, при которых травмируется слизистая прямой кишки;
- болезнью Крона;
- облучением при лечении злокачественных новообразований.
Развитию инфекций прямой кишки может способствовать геморрой, а также застой крови в области малого таза при малоподвижном образе жизни или длительном постельном режиме.
Инфекции прямой кишки, спровоцированные патогенами, возникают при:
- ЗППП;
- гельминтозе;
- попадании в организм болезнетворных бактерий и вирусов.
Риск развития воспаления в анальном канале увеличивается при злоупотреблении алкоголем, самолечении с использованием ректальных препаратов. Неправильное питание с избытком соленой, острой и пряной пищи повышает риск развития патологии.
Виды инфекций прямой кишки
Инфекции прямой кишки, вызывающие воспаление, приводят к разным проявлениям проктита. Заболевание в острой форме бывает:
- Катаральным. Это самая распространенная разновидность инфекций прямой кишки, главным симптомом которой является боль. Катарально-гнойный подвид заболевания характеризуется отечностью слизистой и появлением на ней гнойников. Катарально-геморрагический – таким же отеком, но без гнойников, а с большим количеством мелких кровоизлияний.
- Язвенным. Язвенная инфекция прямой кишки считается одной из самых тяжелых. При ней на поверхности слизистой анального канала образуются болезненные изъязвления. Эта форма заболевания часто сопровождается высокой температурой, интоксикацией, слабостью, выраженным болевым синдромом, примесью крови и гноя в кале. На месте заживших язв образуются рубцы, которые могут привести к сужению просвета прямой кишки.
- Эрозивным. При этой форме патологии на слизистой также появляются небольшие повреждения, однако заживают они быстрее и не оставляют после себя рубцов. Симптомы инфекции не такие выраженные и тяжелые, как при язвенном проктите.
- Сфинктерным. Воспаление в этом случае локализуется в нижней части анального канала, у самого сфинктера. При нем пациент испытывает проблемы с дефекацией, жалуется на боль и зуд.
Хронические инфекции прямой кишки – это последствия острого воспаления, оставшегося без лечения. Хроническая форма имеет три разновидности:
- нормотрофическую, при которой слизистая не изменена;
- гипертрофическую, когда слизистая утолщается, на ней появляются складки;
- атрофическую, при которой она истончается.
Лечение инфекций прямой кишки зависит от причин, ее вызвавших. При хроническом течении патологии учитываются изменения поверхности анального канала и уже после этого составляется план лечения.
Диагностика
Диагностикой инфекций прямой кишки занимается врач-проктолог. Первый этап обследования – простой пальцевый осмотр. Врач оценивает состояние слизистой, определяет наличие изменений. Для расширенного обследования используется аноскопия – осмотр прямой кишки с помощью специального инструмента, расширяющего задний проход и оснащенного подсветкой.
Второй этап диагностики инфекций – клинический. В него входят анализы:
- крови (общий и биохимический);
- кала, при котором определяется наличие в нем примесей крови и гельминтов;
- мазки на выявление патогенных микроорганизмов;
- ПЦР для определения вирусных возбудителей инфекции;
- крови на ВИЧ.
Если по ряду причин нельзя сделать аноскопию, пациенту назначается КТ или МРТ.
Осложнения
Без лечения запущенные инфекции прямой кишки способны приводит к некоторым неприятным осложнениям. В их числе:
- повреждения и рубцы на слизистой кишечника;
- свищи – патология, развившаяся в результате инфекции, которая представляет собой сквозное отверстие, соединяющее прямую кишку и кожные складки вокруг ануса;
- стриктура – сужение просвета прямой кишки, характеризующееся затрудненной дефекацией или, наоборот, недержанием каловых масс.
Воспалительный процесс, спровоцированный инфекциями прямой кишки, может распространиться, затронуть другие участки кишечника.
Профилактика инфекций прямой кишки и проктита несложная:
Первое ее правило – нормализация рациона и внимательно отношение к своему иммунитету. Следует отдавать предпочтение богатой витаминами еде, овощам и фруктам. Вместе с этим нужно уменьшить употребление острых, жареных и слишком жирных блюд. Отказ от алкоголя также благотворно сказывается на иммунитете.
Второе правило – надлежащая гигиена промежности: заднего прохода и половых органов. Для предотвращения заражения инфекциями, передающимися половым путем, желательно выбирать барьерную контрацепцию.
Третье правило – своевременное лечение всех инфекционных заболеваний, а также хронических болезней, которые ослабляют организм. Регулярные медосмотры позволят не допустить переход в хроническую форму.
Лечение инфекция прямой кишки в «Бест Клиник»
Лечение инфекций прямой кишки в «Бест Клиник» включает все этапы: от постановки диагноза до получения от врача рекомендаций по профилактике этой патологии.
Для того, чтобы пациенты испытывали меньшее стеснение, во время осмотра у проктолога они ложатся на бок, спиной к врачу. Обследование полностью безболезненно и занимает считанные минуты.
После сдачи анализов и выяснения точной причины возникшего воспаления разрабатывается схема лечения. Все его этапы проходят под контролем врача.
Записаться на приемИсточники
- Клиническая значимость генетического тестирования при язвенном колите и болезни Крона. Рыбачков В.В., Дряженков И.Г., Сорогин С.А., Березняк Н.В., Тевяшов А.В. // Пациентоориентированная медицина и фармация. 2023. №4. С. 59-67.
- Клиническая характеристика воспалительных заболеваний кишечника в Санкт-Петербурге и особенности использования базисной терапии в системе городского здравоохранения: результаты одномоментного эпидемиологического исследования. Успенский Ю.П., Иванов С.В., Фоминых Ю.А., Галагудза М.М. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2021. №2 (210). С. 29-40.
- Оценка непосредственных и отдаленных результатов лечения постлучевых повреждений прямой кишки. Терюшкова Ж.И., Важенин А.В., Васильев В.С., Васильев С.А., Тимербулатов В.М. // Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия. 2021. №1. Том 20. С. 82-91.
- Современный взгляд на ведение пациентов с язвенным колитом легкой и средней степени тяжести в амбулаторной практике. Харитидис А.М., Щукина О.Б. // Лечащий врач. 2022. №12. С. 25-32.