Экстрапирамидная система отвечает за моторику(двигательную активность) человека и обеспечивает нормальный мышечный тонус и постоянную готовность мышц к работе. Даже тогда, когда мышца не задействована организмом, она не атрофируется: ее работоспособность сохраняется, и при необходимости мышца плавно «включается», переходя к выполнению произвольных движений.
Двигательные расстройства, связанные с нарушением работы экстрапирамидной системы, называются экстрапирамидными заболеваниями. Их возникновение обусловлено дисфункцией базальных ганглиев — клеток, расположенных в глубинных отделах головного мозга и отвечающих за выполнение мышцами их основной задачи. Самая известная из всех экстрапирамидных патологий — болезнь Паркинсона.
Паркинсонизм и его вторичные формы: сходства и различия
Паркинсонизм — синдром двигательных расстройств — в 70% случаев является проявлением болезни Паркинсона, которая связана с естественным старением организма и/или наследственной предрасположенностью, диагностируется обычно у людей старше 60 лет.
Остальные 30% — это вторичные формы паркинсонизма, которые могут развиваться в любом возрасте в результате разнообразных повреждений центральной нервной системы. Такие патологии можно классифицировать по наиболее часто встречающимся причинам их возникновения:
- лекарственный паркинсонизм является побочным эффектом некоторых лекарственных препаратов — нейролептиков, симпатолитиков, противоэпилептических средств и др.;
- токсический — обычно приравнивается к лекарственной форме, но при таком типе ведущую роль играет отравление солями тяжелых металлов, солями синильной кислоты, угарным газом, злоупотребление алкоголем, применение суррогатных и синтетических наркотиков, «экстази»;
- сосудистый — развивается после перенесенного инсульта, а также на фоне других сосудистых патологий (дисциркуляторная энцефалопатия, церебральный атеросклероз и др.);
- постинфекционный — часто расценивается как хроническая стадия энцефалита, потому что обычно возникает на фоне этого заболевания;
- гидроцефалический — следствие расширения желудочков головного мозга без повышения внутричерепного давления;
- посттравматический — возникает после серьезной
черепно-мозговой травмы или вследствие частых травм головы средней и легкой степени тяжести (у спортсменов, сотрудников силовых структур).
Симптомы болезни Паркинсона и вторичных форм паркинсонизма примерно одинаковы:
- тремор — дрожь в руках;
- гипокинезия — малоподвижность;
- мышечная ригидность — постоянно повышенный тонус
мышц-сгибателей ; - нарушение равновесия, координации движений, шаткая походка и др.
Паркинсонизм отличается от болезни Паркинсона следующим:
- более быстрым началом заболевания;
- более злокачественным течением, быстро приводящим к инвалидности;
- менее выраженным или полным отсутствием эффекта от противопаркинсонического лечения.
Другие экстрапирамидные состояния
Синдромы, характеризующиеся повышенной или, наоборот, сниженной двигательной активностью, развиваются при органических поражениях центральной нервной системы и также связаны с нарушением работы базальных ганглиев.
К таким патологиям можно отнести:
- болезнь Гентингтона;
- прогрессирующий надъядерный паралич;
- мультисистемная атрофия;
- деменция с тельцами Леви;
- кортикобазальная дегенерация и др.
