Полисинусотомия

1. Показания к операции
2. Как подготовиться
3. Ход операции
4. Противопоказания
5. Возможные осложнения
6. Восстановление
7. Лечение в «Бест Клиник»
8. Источники

Показания к операции

Главное показание для выполнения полисинусотомии — хронический риносинусит, препятствующий нормальному носовому дыханию.

При этой болезни пациент страдает от:

• головных болей;
• слизисто-гнойных выделений из носа;
• заложенности носа;
• ухудшения обоняния.

Такие симптомы существенно ухудшают качество повседневной жизни. Если консервативная терапия при хроническом риносинусите неэффективна, то полисинусотомия может стать единственным способом решения проблемы.

Полисинусотомия может быть показана и в других случаях:

• хроническая инфекция носовых пазух;
• осложнение острого синусита;
• кисты, полипы в пазухе носа;
• мукоцеле;
• инородное тело в пазухе.

Как подготовиться

Специфическая подготовка к полисинусотомии не требуется. Предоперационное обследование включает в себя:

• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• рентгенография органов грудной клетки;
• электрокардиография;
• компьютерная томография носовых пазух.

Как проходит операция

Длительность полисинусотомии зависит от объема хирургического вмешательства. Иногда хирургу необходимо 15-20 минут, а в некоторых случаях операция затягивается на один час и более.

Полисинусотомия проводится в несколько этапов:

1. Обезболивание. В зависимости от сложности операции и личного желания пациента может использоваться как местная анестезия, так и общий наркоз.
2. Введение эндоскопических инструментов в придаточные пазухи носа. Через носовые ходы врач аккуратно вводит видеоэндоскоп и инструменты для выполнения хирургических манипуляций.
3. Удаление измененных участков слизистой оболочки носа и новообразований (кист, полипов).
4. Коррекция соустий. Врач восстанавливает естественный дренаж пазух, благодаря чему удается удалить чрезмерную жидкость и патологическое содержимое (гной, слизь).
5. Тампонада носовой полости. В носовые ходы устанавливаются специальные тампоны с кровоостанавливающим средством.

Противопоказания к операции

Полисинусотомия противопоказана в следующих случаях:

• тяжелые нарушения свертываемости крови;
• тяжелые сердечно-сосудистые патологии;
• острая инфекция;
• обострение хронического заболевания;
• некоторые психические расстройства.

Возможные осложнения

Полисинусотомия отличается низким риском развития послеоперационных осложнений, пациенты переносят ее хорошо. При обращении к опытному врачу и соблюдении всех врачебных рекомендаций по реабилитации — риск осложнений сведен к минимуму.

Возможные осложнения полисинусотомии:

• носовые кровотечения;
• инфицирование и воспаление носовых пазух;
• перфорация решетчатой пластинки и глазницы;
• эмфизема щеки.

Восстановление после операции

Длительность реабилитации после полисинусотомии в амбулаторных условиях составляет 2-3 недели. Полное заживление и восстановление носового дыхания наступает через 2-3 месяца. При соблюдении всех врачебных рекомендаций этот срок удается сократить, а сам процесс реабилитации протекает комфортнее.

На весь период послеоперационного восстановления пациенту необходимо поддерживать правильный туалет носовой полости. В домашних условиях нужно регулярно и правильно промывать нос, а также использовать специальные средства для увлажнения слизистой оболочки.

Также на период восстановления нужно:

• отказаться от острой и горячей еды;
• избегать переохлаждения;
• отказаться от физических нагрузок;
• отказаться от посещения бани, сауны и бассейна.

Лечение в «Бест Клиник»

Проведение полисинусотомии в «Бест Клиник» это:

• Современно. В нашей клинике проводится полисинусотомия с использованием видеоэндоскопических технологий. Это делает операцию бескровной, менее травматичной и болезненной. Эндоскопическая полисинусотомия исключает кожные разрезы, благодаря чему у пациента не остаются послеоперационные шрамы, а восстановление проходит быстро и комфортно. «Бест Клиник» является одной из самых технически оснащенных клиник Москвы.
• Эффективно. План операции разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Наши врачи учитывают особенности болезни и личные пожелания пациента, благодаря чему результат полисинусотомии полностью оправдывает ожидания.
• Безопасно. Перед полисинусотомией все пациенты проходят обязательное предоперационное обследование. При выявлении противопоказаний операция отменяется или переносится.
• Комфортно. Послеоперационное восстановление осуществляется в современном стационаре. Пациенты находятся в комфортных условиях под постоянным контролем медицинского персонала.
• Надежно. После выписки из клиники наши врачи продолжают поддерживать связь с пациентом. Мы следим за процессом восстановления и приглашаем пациентов на контрольные осмотры.

• Полипозный риносинусит. В кн: Рациональная фармакотерапия заболеваний уха, горла и носа. //Под ред. Лопатина А.С. М.: Литтерра; 2011.
• Рязанцев С.В., Артюшкина В.К., Будковая М.А. // Исторические и современные аспекты лечения хронического полипозного риносинусита. 2013.
• Пискунов Г. З., Бобачева Т. Ю. Новые возможности в лечении хронического полипозного риносинусита // Российская ринология. - 2012.