Врач акушер-гинеколог высшей категории, гинеколог-эндокринолог, онколог

Вопрос: "Вернулась сегодня от гинеколога в слезах! Уже 2 года мы с мужем не можем зачать ребенка, и УЗИ показало, что у меня непроходимость маточных труб. На вопрос, откуда она могла взяться, если я никогда ничем не болела, гинеколог пренебрежительно ответила, что нужно следить за половой жизнью — это произошло из-за инфекции, передаваемой половым путем. Но я ничем подобным не болела и не приемлю случайные сексуальные связи! Какая может быть надежда на медицину после таких обвинений?"

Ответ: Трубный фактор (т.е., непроходимость) отмечается у каждой четвертой женщины, обратившейся к врачу с бесплодием. Проблема вызвана тем, что на пути движения яйцеклетки от яичника до матки образуется препятствие. Такой преградой может выступать спайка, рубец, участок эндометриоза и даже скопившаяся в трубе жидкость. Достаточно распространенная (но, заметьте, не единственная!) причина подобных патологий — половая инфекция.

Рассматривая ситуацию, с которой столкнулась Варвара, можно уверенно констатировать непрофессионализм врача, который, не выяснив причину патологии, заявляет об инфекции и делает выводы относительно образа жизни женщины. Тем не менее, всегда есть возможность обратиться к другому специалисту.

В сети медицинских центров Бест Клиник пациентке будет проведена полноценная диагностика и лечение с использованием современного лапароскопического оборудования. Лапароскопия — скорая помощь при непроходимости маточных труб, которая поможет вернуть женщине полноценную детородную функцию.

Врач-общий хирург, хирург-флеболог, хирург-проктолог, онколог, кандидат медицинских наук

Вопрос: "Я работаю моделью и во время беременности контролировала каждый набранный грамм. Однако после родов, даже восстановив фигуру, не могу вернуться к работе, так как возникла проблема паховой грыжи. Врач назначил операцию. Я в панике — неужели мне придется ложиться под нож и заработать огромный шрам на животе, ведь эстетика тела для моей работы принципиальный вопрос? И еще — я читала, что паховых грыж у молодых женщин не бывает, может, врач ошибся?"

Ответ: Вопреки распространенному заблуждению, паховая грыжа встречается и у женщин, чаще у перенесших осложненные роды. Именно с таким состоянием, очевидно, столкнулась Марина. Беспокойство пациентки понятно, ведь классическая полостная операция герниопластики (лечения грыжи) предполагает обширное рассечение тканей. Среди неприятных последствий такой методики — огромный шрам и длительный период восстановления трудоспособности.

В то же время коррекция грыжи может производиться лапароскопическим способом. Данная методика не требует полостных разрезов и обширного травмирования тканей — для доступа к внутренним органам врачу достаточно сделать три прокола передней брюшной стенки. Через них вводится хирургическое оборудование, а после его извлечения отверстия аккуратно зашиваются. В результате на месте проведения оперативного вмешательства не остается следов, а пациент проводит в стационаре не более 3-4 дней (обычно меньше).

Врач-хирург, хирург-флеболог, хирург-проктолог, лазерный хирург, кандидат медицинских наук

Вопрос: Вчера дочь увезли в больницу с острой болью в правом боку. Сразу было ясно, что это аппендицит, но врачи долго сомневались и назначили кучу обследований — анализ крови, УЗИ, а потом еще и лапароскопию. В итоге диагноз подтвердился, аппендикс удалили, но все это время дочка мучилась. Почему нельзя было сразу сделать операцию?

Ответ: Главный симптом аппендицита — боль в животе — сопровождает и другие болезни: воспаление женских органов, внематочную беременность, острые почечные патологии, рак и др. Аппендикс — орган, воспаление которого и называют аппендицитом, может перемещаться, сдвигаясь за толстую кишку или печень, что осложняет диагностику и искажает симптоматику. Рядом с ним находится маточная труба, почка, желчный пузырь, печень.

Анализ крови — обязательное обследование перед операцией. С его помощью устанавливают факт и степень воспаления, предположительные причины, группу крови (на случай, если потребуется переливание), качество свертываемости, наличие инфекционных заболеваний, требующих особых мер предосторожности, например, гепатита.

УЗИ не считается стандартом обследования при аппендиците, но его обязательно проводят, чтобы исключить другие проблемы со здоровьем. УЗИ великолепно диагностирует женские болезни, внематочную беременность, опухоли и др. Это недорогой и быстрый способ отсеять десятки болезней с похожими симптомами.

Эндоскопическая лапароскопия в данном случае не только обследование — это и операция. Доктор, сделав надрезы на животе, вводит внутрь тонкие трубки, через которые подается освещение, видеосигнал и миниатюрные хирургические инструменты. Осмотрев и оценив состояние органов, он принимает решение об удалении аппендикса. Провести аппендэктомию без обследования нельзя, этого не будет делать ни один врач.

Врач-хирург, хирург-флеболог, хирург-проктолог, лазерный хирург, кандидат медицинских наук

Вопрос: В последнее время у меня часто болит живот. Доктор предполагает, что это хронический аппендицит, и предлагает сделать лапароскопическую операцию. Я сомневаюсь: как такое может быть? При аппендиците люди от боли на стену лезут, а у меня всего лишь ноет бок. А если доктор прав, нужна ли операция?

Ответ: Случаи, когда аппендицит дает легкие ноющие боли или на время затихает после приступа, — не редкость. У таких пациентов инфекция остается в аппендиксе и при определенных условиях вызывает новое воспаление. Иногда состояние оставляют без лечения, но до очередной вспышки. У вас живот болит часто, поэтому врач опасается осложнений, в частности, перитонита, при котором гной расплавляет стенки органа и выходит за его пределы. Кроме этого, возможен и некроз тканей — гангренозная стадия, при которой ткани аппендикса постепенно омертвевают.

Лапароскопия — способ установить точную причину болей в животе. И если при остром аппендиците все более или менее очевидно, в вашем случае симптоматика вызывает сомнение, поэтому доктор настаивает на оперативном вмешательстве. Осмотрев полость с помощью лапароскопа, он найдет и устранит причину. Лапароскопическим методом удаляют не только аппендицит, поэтому даже если окажется, что болит другой орган, врач сможет тут же среагировать.

Врач-хирург, хирург-флеболог, хирург-проктолог, лазерный хирург, кандидат медицинских наук

Вопрос: У одноклассницы на уроке начался приступ аппендицита — она даже плакала от боли. Ее увезли на скорой, а через неделю выписали с уродливым шрамом. С того момента прошло 10 лет, но она до сих пор носит закрытый купальник. У меня с тех пор развился панический страх — при малейшей боли в животе подозреваю аппендицит, бледнею и дрожу. Свекровь меня считает ипохондриком и говорит, что аппендицит в нормальных клиниках давно лечат другим способом. Слышала о Бест Клиник много хорошего, поэтому хочу узнать, как лечится аппендицит здесь и как мне избавиться от навязчивого страха?

Ответ: Действительно, теперь удалить аппендицит можно быстро и без шрама. В Бест Клиник аппендэктомия проводится лапароскопическим методом. Бояться операции не нужно: под наркозом пациент ничего не чувствует, после вмешательства все быстро заживает, а на месте надрезов остаются крошечные шрамики.

Теперь о том, как избавиться от страха заболеть аппендицитом. Если у вас побаливает живот — пройдите у нас обследование. Если же никаких болей в животе нет, запишите номер Бест Клиник. При малейшем подозрении на аппендицит — вызывайте бригаду, наша скорая приедет быстро и примет срочные меры. При своевременном обращении аппендикс удалят лапароскопическим способом.