Лечение мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь — состояние, при котором в органах мочеполовой системы из-за неправильного обмена веществ накапливаются соли. Кристаллы постепенно обрастают новыми слоями, прессуются, превращаясь в камень.

Урологи из Бест Клиник предупреждают: лечить мочекаменную болезнь нужно обязательно, так как это заболевание приводит к тяжелым последствиям — почечным коликам, закупорке мочеточника, острому циститу и хроническому пиелонефриту. В тяжелых случаях доходит до удаления почки.

Мочекаменная болезнь — очень коварна. Пока камни небольшие, пациент их не чувствует или ощущает лишь слабые признаки, которым не придает значения. Со временем патология дает о себе знать, но и здесь многие надеются на чудо, ожидая, пока все рассосется само. Затягивание времени и приводит больных на операционный стол.

“У меня постоянно ноет бок, а в последние дни в моче вижу кровь. УЗИ показало, что в почках и мочевом пузыре камни. Доктор сказал, что нужно делать операцию, так как образования крупные. Я рассказал бабушке — а она говорит, что не надо никаких операций, она мне выгонит все камни отварами трав. Скажите, что делать?” Даниил, 31 год

Маленькие камни (конкременты) в небольших количествах не очень опасны — они могут самостоятельно выходить с мочой. Их действительно можно растворять медикаментозными способами, в том числе и применяя мочегонные сборы трав. Однако лучше делать это под контролем врача.

Что касается больших камней, то с ними ситуация гораздо сложнее. У некоторых пациентов масса камней достигает нескольких килограммов, а объем — размеров почки.

Камни в мочеполовых органах — распространенная проблема, поэтому нам приходит множество вопросов на эту тему.

Можно ли выгнать камни с помощью лекарств, минеральной воды, диеты или обязательно нужно делать операцию?

При мочекаменной болезни лечение должно быть комплексным. Оно подбирается индивидуально с учетом состояния больного, а также размера, состава и расположения камней. Если камни мелкие и их расположение не угрожает здоровью, т.е., они не вызывают воспаления и не беспокоят пациента, доктор может назначить консервативное лечение.

При мочекаменной болезни назначают диету с ограничением соли, исключением шоколада, кофе, алкоголя, жареных и жирных продуктов. При обнаружении фосфатных камней ограничивают употребление молока, творога, бобовых, картофеля. Хороший эффект дает обильное питье и травяные мочегонные сборы.

Больным рекомендуют больше двигаться и заниматься физкультурой. Поможет и санаторно-курортное лечение. Что касается лекарств, то существуют препараты, растворяющие соли, но их назначают только после тщательного обследования.

Что такое литотрипсия? Правда ли, что этот метод считается максимально щадящим, но его назначают не всем?

При дистанционной ударно-волновой литотрипсии (ДЛТ) камни (конкременты) дробят ультразвуком, а обломки выводятся с мочой. Метод вызывает минимальную травматизацию тканей и не требует госпитализации. Применяют ДЛТ для дробления камней размером до 2,5 см в диаметре и с небольшой плотностью, например, уратных.

Процедуру нельзя проводить при гнойных процессах, склонности к кровотечениям, приёме антикоагулянтов, менструации и беременности. Противопоказанием являются также тяжелые патологии сердца и желудочно-кишечного тракта.

Процедура длится примерно час, за это время конкременты подвергают 8000 ударам. Чтобы быстрее вывести осколки, в мочеточник вводится стент (расширитель).

Чем отличаются уретеролитотрипсия, уретроскопия и чрескожная литотрипсия?

При уретеролитотрипсии и уретроскопии через мочеиспускательный канал вводят уретроскоп — микроскопическое видеооборудование. Камни дробят и выводят наружу под видеоконтролем. Этот современный метод позволяет удалять камни из мочеточника без операции.

Для дробления крупных камней проводится чрескожная литотрипсия. Больному делают небольшой прокол длиной 5 мм в поясничной области. В почку вводится эндоскоп, с помощью которого ультразвуком разбивают конкременты. Метод позволяет удалять крупные камни без кровопотери и наложения швов.

Метод литотрипсии подбирается индивидуально для каждого больного. При этом учитываются размеры камней и их расположение.

Что делать, если литотрипсия не подходит?

В этом случае рекомендуется лапароскопическая литотомия. При этом хирургическом вмешательстве конкременты не дробят, а удаляют целиком.

Показания к методике:

●      невозможность применения литотрипсии;

●      небольшой размер камешка (раздробить нельзя, а убрать необходимо);

●      сужение лоханочно-мочеточникового сегмента, когда нужно не только убрать камень, но и восстановить проходимость мочеточника;

●      гидронефроз;

●      параллельное оперативное лечение нескольких патологий, не обязательно урологических.

Удаление проводится через надрезы, в которые вводятся хирургический инструмент и миниатюрная видеокамера. После операции на теле больного не остаётся крупных шрамов.

Конкременты из мочевого пузыря удаляют эндоскопическими методами. Их дробят и вынимают через уретру или миниатюрный надрез над лобком.

Наши специалисты-урологи подберут для вас оптимальный метод лечения и избавят от камней в почках. Запишитесь на прием в Бест Клиник!