Костно-фиброзные каналы располагаются на различных уровнях кисти, предплечья, в проекции локтевого сустава.

Причиной сдавления является несоответствие размеров канала и его содержимого. К сдавлению может привести утолщение стенок канала в результате рубцового перерождения как следствие однократной травмы (ушибы, переломы и вывихи близлежащих костей и суставов), постоянной микротравматизации, связанной с профессиональной и бытовой деятельностью или воспалительными процессами, гормональными нарушениями (в том числе в результате бесконтрольного приема контрацептивов), вредными привычками (алкоголизм) и др.

В группе риска находятся пациенты с сахарным диабетом, гипотиреозом, заболеваниями суставов (деформирующий артроз, ревматоидный артрит, подагра), а также больные с патологией шейного и грудного отделов позвоночника.

Цены

Прием врача травматолога-ортопеда к.м.н. повторный
2 480 р
Прием врача травматолога-ортопеда к.м.н.первичный
2 590 р
Прием врача травматолога-ортопеда первичный
2 190 р
Прием врача травматолога-ортопеда повторный
2 050 р
Прием врача хирурга-ортопеда, к.м.н., первичный
2 590 р
Прием врача хирурга-ортопеда, к.м.н., повторный
2 480 р
Новокаиновая блокада аксиллярная
3 030 р
ХИЛ-терапия (1 зона)
2 370 р

Преимущества лечения в «Бест Клиник»

Лазерный аппарат АЗОР-АЛМ
Аппарат АЗОР-АЛМ позволяет проводить лечение безболезненно. Минимальную же травматичность операции удается обеспечить благодаря малому внешнему диаметру (0,4-0,6 мм) волоконного инструмента.
Быстрое восстановление
При артроскопии повреждения тканей минимальны. Из стационара пациент выписывается уже через несколько часов или через сутки.
Врачи экспертного уровня
Врачи-ортопеды «Бест Клиник» имеют опыт работы более 15 лет и и постоянно обучаются за границей.
Полное обезболивание
Операция проходит под спинальной анестезией или общим обезболиванием. Метод обезболивания врач-анестезиолог подбирает индивидуально для пациента.
Комфорт
Мы хотим, чтобы вам было комфортно в нашей клинике. Пациентам «Бест Клиник» доступны: бесплатная парковка и wi-fi, чай, кофе, печенье. У нас нет очередей. Наш администратор встретит вас и проводит до кабинета специалиста.
Оптимальная цена
Мы объясняем необходимость каждого компонента лечения и согласовываем их с пациентом. Итоговая цена озвучивается до начала лечения.

Врачи-ортопеды «Бест Клиник»

Вы можете положиться на опыт и компетенцию наших врачей — в ортопедическом отделении «Бест Клиник» ведут прием профессора и доктора медицинских наук.

Чуловская Ирина Германовна
Чуловская Ирина Германовна Врач-хирург, травматолог, ортопед, доктор медицинских наук, профессор кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии
Огибенин Владимир Анатольевич
Огибенин Владимир Анатольевич Заведующий отделением ортопедии и травматологии, врач травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук, врач I квалификационной категории
Назарян Георгий Адольфович
Назарян Георгий Адольфович Врач-хирург, кандидат медицинских наук
Сухинин Тимофей Юрьевич
Сухинин Тимофей Юрьевич Врач-хирург, кандидат медицинских наук
ЗАДАЙТЕ ВСЕ ВОЛНУЮЩИЕ ВАС ВОПРОСЫ СПЕЦИАЛИСТУ
Закажите звонок и вам перезвонит специалист, который ответит на все ваши вопросы, поможет с подбором врача, а так же запишет на прием в удобное для вас время.

Сдавление может наступить и в результате увеличения объема проходящих в канале сухожилий (например, при развитии теносиновита как результата физической нагрузки или воспалительного процесса). Наконец, причиной сдавления может быть и появление в канале или в окружающих его тканях патологических объемных образований: аневризмы сосудов, опухолей или опухолевидных образований (гигрома, фиброма, синовиома и др.); а также инородных тел или гематомы как результата предшествующей травмы.

Симптомы туннельных синдромов зависят от вида пораженного канала. При сдавлении костно-фиброзных каналов, содержимым которых являются сухожилия сгибателей и разгибателей пальцев и/или кисти пациент жалуется на боли при определенных движениях. В более поздней стадии заболевания боли сохраняются и в состоянии покоя.

Классическим примером таких заболеваний является болезнь де Кервена, сопровождающаяся болями при отведении большого пальца.

При сдавлении костно-фиброзных каналов, в которых проходят нервные стволы (синдром карпального канала, синдром канала Гийона, синдром кубитального канала) развиваются туннельные нейропатии.

Синдром карпального канала сопровождается сдавлением срединного нерва в области запястья и проявляется болью, нарушением чувствительности в области кисти и пальцев в виде онемения и парестезий, а также мышечной слабостью. Боль может быть ноющей, а может проявляться в виде прострелов в пальцы или в область предплечья и плеча. В начальной стадии заболевания боли беспокоят при физической нагрузке, но с течением времени болевой синдром сохраняется и в покое, появляются ночные боли, ограничение движений в суставах пальцев и трофические изменения в результате нарушения кровоснабжения тканей кисти.

Синдром канала Гийона сопровождается сдавлением локтевого нерва в области запястья по локтевой стороне и проявляется болью, нарушением чувствительности в области кисти, безымянного пальца и мизинца и мышечной слабостью. В отличие от синдрома карпального канала ограничение движений в суставах пальцев при поражении локтевого нерва может появиться уже в начальной стадии заболевания.

Синдром кубитального канала также сопровождается сдавлением локтевого нерва, но зона сдавления находится в области локтевого сустава. При отсутствии лечения в нервных стволах при туннельных синдромах развиваются необратимые структурные изменения.

Диагностика туннельных синдромов, кроме клинического обследования пациента, включает электронейромиографию, позволяющую установить изменение функции нерва, а также УЗИ, способную определить степень сдавления нерва, уровень его сдавления и, что самое главное, определить причину заболевания (утолщение стенки канала, изменения проходящих в нем сухожилий, наличие патологических образований в канале: опухоли, инородного тела и т.д.). Кроме того, для полноценной диагностики необходима магнитно-резонансная томография соответствующих отделов позвоночника.

Лечением туннельных синдромов верхней конечности должен заниматься врач-кистевой хирург и врач-невролог.

В нашей клинике для лечения туннельных синдромов используют:

  • современные лекарственные препараты местного и общего действия (противовоспалительные, обезболивающие, улучшающие обмен веществ в организме);
  • новокаиновые блокады;
  • традиционные методы физиотерапии (магнитотерапия, лазеротерапия, фонофорез и электрофорез лекарственных препаратов, грязелечение) ;
  • ХИЛТ-терапия - высокоэффективное современное достижение импульсной лазерной терапии;
  • оперативное лечение (рассечение канала с целью устранения сдавления нерва, удаление сдавливающих нерв объектов – опухоли, ганглия, гематомы и др.).

Данная статья содержит выдержки из докторской диссертации профессора, доктора медицинских наук, врача травматолога-ортопеда Чуловской Ирины Германовны.

Фотографии

Клиника
Клиника удобно расположена недалеко от ТТК и станций метро Красносельская и Бауманская. На территории клиники действует бесплатная парковка.
Клиника на Профсоюзной
Клиника располагается недалеко от станции метро Профсоюзная. Рядом с ней работает большая бесплатная парковка.
Клиника на Речном Вокзале
Клиника располагается недалеко от метро Речной Вокзал. Рядом клиникой можно бесплатно припарковать свой автомобиль.
Интерьеры клиник
Интерьеры клиник выполнены в едином ключе. Все в них служит вашему комфорту.
Главный ресепшн
Мы постарались создать уютную атмосферу. Администраторы нашей клиники помогут почувствовать себя комфортно. Вам предложат напитки и проведут к кабинету. Вы сможете воспользоваться бесплатным Wi-Fi и бесплатной парковкой.
Операционная
Операционные оснащены высокотехнологичным медицинским оборудованием ведущих производителей: Storz, General Electric, Olympus из Германии, Швейцарии, Японии. Наши хирурги постоянно совершенствуют свои навыки работы с техникой в стажировках за границей. Это позволяет добиваться высокого качества оказываемой медицинской помощи и минимизировать риски возможных осложнений.
Палата
С комфортом восстановиться после операции вы сможете в нашем стационаре. В палате расположены удобная кровать, кресло для посетителей, телевизор, чистый санузел. Рядом с кроватью есть кнопка экстренного вызова персонала.
Врач на консультации
Травматолог-ортопед — врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний опорно-двигательной системы. В наших клиниках работают высококвалифицированные работники, которые всегда придут Вам на помощь. С их опытом и нашим высокотехнологичным оборудованием, соответствующем всем мировым стандартам качества, постановка диагноза значительно упрощается, а лечение и восстановление проходят максимально быстро.
1 / 8

Видео о «Бест Клиник»

Пациенту с травмой колена была проведена артроскопическая санация коленного сустава. После нее не осталось швов, и видно лишь 3 небольших прокола.
В видео рассказывается о том, какие заболевания мы лечим в отделении ортопедии, о нашем оборудовании и подходах к лечению.
Пациент рассказывает о случившимся у него разрыве мениска и о том, как врач-ортопед Владимир Анатольевич Огибенин справился с этой проблемой. Разрыв мениска случился на обоих ногах с разницей в 1 год, и оба раза пациент обратился к нашему доктору.
Артроскопическая санация с лазерной конструкцией (гофрированием) передней крестообразной связки коленного сустава

Повреждения коленного сустава приводят к развитию в нем дегенеративно-дистрофических процессов. Большой процент патологий связан с повреждением передней крестообразной связки коленного сустава, которая участвует в координации движений и поддержании равновесия. Даже частичное ее повреждение приводит к нестабильности коленного сустава. Оптимальным методом при частичном повреждении связки является артроскопическая лазерная контракция, в ходе которой восстанавливаются сохранные участки собственной ткани пациента. Данная высокоточная современная методика позволяет вернуть суставу нормальную подвижность и исключает появление побочных эффектов.

Лечение проводится в клиниках

Телефон: +7 (495) 530-1-530
Режим работы:
Пн. — Пт. с 9:00 до 21:00
Сб. с 9:00 до 21:00
Вс. с 9:00 до 19:00
Выберите клинику. Получите ссылку с ее координатми удобным способом. Перейдите по ссылке и ваш навигатор построит маршрут.