Пластика шейки матки проводится по следующим показаниям:

  • эктропион — «выворачивание» слизистой цервикального канала на влагалищную часть шейки матки;

  • выпадение шейки матки, сочетающееся с опущением вагинальных стенок;

  • рубцовая деформация шейки после родов или неоднократных абортов;

  • удлинение шейки.

Во всех этих случаях своевременно проведенная операция позволяет предупредить злокачественную трансформацию эпителиальных клеток, риск которой повышается при постоянной травматизации тканей (трение шейки матки о нижнее белье).

Первоочередное обследование — это кольпоскопия и цитологическое исследование полученных мазков-соскобов. Эти диагностические методы позволяют установить окончательный диагноз и определить, есть ли показания к операции или возможно ли консервативным путем устранить имеющуюся проблему. Если единственный способ лечения — это операция, то гинеколог дает направление на предоперационное обследование, которое включает в себя:

  • общеклинический анализ крови;

  • общеклинический анализ мочи;

  • микроскопическое исследование отделяемого из влагалища и шейки матки;

  • биохимический анализ крови;

  • определение группы крови и резус-фактора;

  • анализ на сифилис, ВИЧ и гепатиты В, С;

  • электрокардиография;

  • флюорография.

Пластическую операцию на шейке матке планируют сразу после окончания менструации. Это позволяет минимизировать кровопотерю, т.к. в это время отмечается физиологическая гиперкоагуляция (быстрое образование кровяных сгустков).

В зависимости от объема предстоящего вмешательства подбирается оптимальный способ обезболивания. Если операция планируется необъемной, то может быть достаточно местной анестезии; в остальных случаях проводится кратковременная внутривенная анестезия, общий наркоз или перидуральное обезболивание.

Пластика передней стенки может выполняться разными способами (выбор зависит от клинического диагноза). Чаще всего используется влагалищный доступ, реже — лапароскопический и лапаротомный. Гинекологи «Бест Клиник» в совершенстве владеют всеми перечисленными техниками.

Период реабилитации обычно продолжается 4-6 недель, когда происходит полное заживление операционной раны и восстановление тканей. В это время следует соблюдать рекомендации гинеколога:

  • отказаться от половой жизни;

  • не поднимать тяжести и не выполнять силовые упражнения;

  • купаться только под душем (горячие ванные запрещены);

  • не посещать сауну и бассейн;

  • не загорать на солнце и в солярии.

Контрольный осмотр врач проводит обычно через 4 недели, чтобы оценить характер заживления раны.

Проведение пластической операции не рекомендовано в этих случаях:

  • беременность и послеродовый период (1,5 месяца после родов);

  • обострение хронических заболеваний;

  • острые инфекции в организме;

  • анемия;

  • нарушенная свертываемость крови (гипо- или гиперкоагуляция);

  • 3-4-я степень чистоты влагалищного мазка.

В редких случаях могут развиться:

  • стеноз цервикального канала (чтобы его устранить, проводится бужирование шейки матки);

  • кровотечение (для его остановки проводится коагуляция поврежденного сосуда);

  • инфекционное воспаление раны (для его лечения проводятся местные обработки антисептиками, назначаются системные антибиотики).

В послеоперационном периоде необходимо следить за характером выделений из половых путей. В первые несколько суток они скудные кровянистые, затем становятся слизисто-сукровичными, а позже — слизистыми. Если появляется неприятный запах, цвет изменяется на желто-зеленый, то следует обратиться к гинекологу. Консультация врача также необходима, если объем кровянистых выделений внезапно увеличивается. Своевременное обращение к специалисту — залог быстрого устранения развившихся осложнений.