Пессарий при опущении стенок влагалища

Генитальный пролапс приводит опущению и выпадению матки, а также смещению мочевого пузыря и прямой кишки, причине проблем с мочеиспусканием дефекацией. Пессарий устанавливается для поддержания матки и мочевого пузыря и прямой кишки. Его использование — возможность предупредить развитие осложнений пролапса гениталий.

Установка пессария рекомендована в следующих случаях:

• у беременной истмико-цервикальная недостаточность;
• наличие в анамнезе выкидышей и преждевременных родов;
• нарушения в работе яичников;
• аномалии внутренних половых органов.

Не обязательно, но рекомендовано установить пессарий:

• пациентка перенесла в прошлом кесарево сечение;
• беременная подвергается регулярным физическим нагрузкам;
• для снижения риска выкидыша;
• при многоплодной беременности.

Установка пессария может использоваться как самостоятельное средства сохранения беременности и в комплексе с медикаментозным лечением и наложением швов.

Чаще всего пессарий устанавливается между 28 и 33 неделей беременности. Эту процедуру проводит только врач акушер-гинеколог.

Процедура установки переносится довольно легко, поэтому необходимости в анестезии нет. Однако при наличии избыточной сократительной активности матки за 30-40 минут до установки пессария используют спазмолитики.

Методика установки пессария проста. Врач располагает пессарий вертикально у входа во влагалище, вводит нижнюю его часть и погружает устройство целиком. Затем он разворачивает пессарий в косо-поперечную плоскость и фиксирует на шейке матки.

Простота и безопасность методики не требуют предварительной подготовки и длительного наблюдения за пациенткой после процедуры.

Правильно подобранный пессарий не доставляет беременной неудобств и не причиняет плоду вреда. Поэтому неприятные ощущения или увеличение количества выделений — признак несоответствия размера пессария или его смещения.

В ряде случаев установка пессария противопоказана:

• аллергическая реакция у пациентки;
• необходимость прервать беременность;
• диаметр входа во влагалище менее 50 мм;
• нарушена целостность околоплодного пузыря;
• инфицирована слизистая оболочка матки или влагалища;
• обильные выделения или выделения с примесью крови.

Установка пессария проводится амбулаторно и не требует помещения пациентки в стационар.

В течение трёх-четрёх дней после процедуры женщина может ощущать рези в нижней части живота. Пациентку могут беспокоить выделения и частые позывы к мочеиспусканию.

Если по истечении этого срока сохраняются болевые ощущения, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Тревожным сигналом являются жидкие прозрачные выделения — часто это признак того, что подтекают околоплодные воды. В этом случае пессарий необходимо извлечь и начать лечение.

После установки пессария необходимо соблюдать ряд правил:

• нельзя заниматься сексом;
• необходимо соблюдать физический покой;
• нужно ставить вагинальные свечи в целях профилактики развития инфекций;
• каждые две-три недели необходимо сдавать мазок на определение микрофлоры;
• проходить регулярные осмотры у врача-гинеколога.

Поправлять или извлекать пессарий самостоятельно категорически запрещается — делать это может только врач-гинеколог.

Ближе к 38-й неделе беременности пессарий извлекают. Процедура проходит быстро и не требует анестезии. Но в ряде случаев приходится удалить его раньше:

• воспалился или подтекает околоплодный пузырь;
• произошло инфицирование половых органов;
• у пациентки началась родовая активность.

Выбираете клинику, где установить пессарий при опущении стенок влагалища?

Сделать это по доступной цене вы можете в медицинском центре Бест Клиник — специалисты нашей клиники поставят верный диагноз и подберут подходящий пессарий