Полип и полипоз желудка

Коварство полипов желудка в том, что пациент может вовсе не замечать их довольно долгое время – он прекрасно себя чувствует и не испытывает никакого дискомфорта. Лишь со временем его начинают беспокоить следующие симптомы:

• появляются неприятные и болезненные ощущения в эпигастральной (т.н. подложечной) области;
• повышается слюноотделение;
• пропадает или изменяется аппетит;
• появляется отрыжка (может сопровождаться изжогой);
• возникает тошнота и частые рвотные позывы;
• наблюдаются расстройства стула;
• при приёме пищи появляются боли, которые отдают в спину и под лопатки;
• появляется неприятный вкус и запах изо рта;
• пациента беспокоит вздутие живота;
• у него наблюдается слабость и потеря веса.

Если на начальных стадиях полипоз может никак не проявляться, то по мере роста полипов развивается уже более серьёзная симптоматика:

• кал приобретает тёмный цвет (это может свидетельствовать о наличии в желудке кровотечения);

• возникает рвота с кровью;

• в верхней части живота появляются резкие, схваткообразные боли (которые могут говорить о непроходимости желудка при полипах большого размера).

Поздние же стадии полипоза чреваты множеством осложнений: язвами, кровотечениями, непроходимостью желудка, ущемлением полипа и злокачественным его перерождением.

Современная медицина пока не может назвать единственную причину возникновения полипов желудка. Врачи склоняются к мнению, что виновниками полипоза в большинстве случаев становятся гастроэнтерологические заболевания (гастрит, наличие хеликобактерной инфекции и пр.), а также врождённое или приобретённое смещение тканей желудка. В группе риска, в том числе, находятся люди старше 40 лет, а также те, кто принимает в течение длительного времени ряд лекарственных препаратов. Кроме названных провоцирующих полипоз факторов, при его диагностике и лечении гастроэнтерологи обязательно учитывают и пищевые привычки пациента и наследственность.

Единой классификации полипов желудка не существует. Однако их можно разделить по ряду признаков.

По своему строению полипы бывают:

• аденоматозные (тубулярные, папиллярные, папиллотубулярные) – именно они способны перерождаться в раковые опухоли;
• гиперпластические.

По расположению:

• привратниковые (располагаются в месте перехода желудка в 12-перстную кишку);
• полипы тела желудка.

Существует ещё несколько классификаций полипов желудка. Например, по морфологическим признакам различают: полипы одиночные и множественные; крупные, мелкие и смешанные; плотные, мягкие, смешанные и т.д.; на длинной ножке, на широком основании и т.д. По клиническим признакам полипы делятся на немые (бессимптомные) и осложненные.

Симптоматика полипоза во многом схожа с проявлениями других заболеваний желудка (гастрита, язвенной болезни). Поэтому часто наличие полипов обнаруживают совершенно случайно. Полипы могут развиваться на фоне воспаления слизистой оболочки желудка и по жалобам пациента распознать полипоз очень трудно.

Диагностика полипов желудка осуществляется посредством проведения эндоскопического обследования желудка (гастроскопия) и рентгенологического исследования (с введением в желудок пациента контрастного раствора).

Кроме эндоскопии и рентгенологического исследования потребуются:

• общий анализ крови;
  
• анализ кала на скрытую кровь (для выявления возможного наличия кровотечения в желудке);
  
• тест на хеликобактер (чтобы установить причину возникновения полипов).

В большинстве случаев при обнаружении у пациента полипов желудка ему рекомендуют удаление их хирургическим путём. Лечение полипоза с помощью медикаментов не приводит к устранению заболевания, однако оно способно уменьшить проявления гастрита, что является важной частью подготовки к операции. С помощью лекарственных препаратов улучшают моторику органов желудочно-кишечного тракта и устраняют нарушения секреторной деятельности желудка.

Для удаления же самих полипов желудка сегодня используют:

• эндоскопическую полипэктомию (самая щадящая методика, не нарушающая целостности желудка);
• резекцию желудка (удаление части желудка для сохранения в дальнейшем непрерывности пищеварительного тракта);
• гастрэктомию (наиболее радикальный метод, предполагающий полное удаление желудка и наложение пищеводно-кишечного соустья).

Метод проведения хирургического удаления полипов желудка врач выбирает исходя из стадии заболевания и состояния пациента. Конечно, в приоритете всегда находится сохранение органа. Поэтому самое широкое применение сегодня нашла именно эндоскопическая полипэктомия – как самая безопасная методика, подходящая для пациентов практически любого возраста. Она не требует особой подготовки, осложнения после неё – большая редкость, и пациентом она переносится гораздо легче, чем другие операции по лечению полипоза.

С помощью эндоскопической полипэктомии удаляют как единичные, так и множественные полипы, а пациенту совершенно не обязательно оставаться в стационаре. Разумеется, проводят такое лечение полипоза при новообразованиях небольшого размера – это ещё одна причина не откладывать визит к гастроэнтерологу. Ведь чем больше полип, тем выше вероятность того, что пациенту потребуется уже более серьёзное лечение. Резекция желудка и гастрэктомия – сложные операции, восстановление после которых проходит тяжело. И, конечно, удаление части органа всегда влечёт за собой огромное количество ограничений для пациента в будущем.

Запишитесь на приём к гастроэнтерологу Бест Клиник – в нашем медицинском центре для диагностики и удаления полипов желудка используется оборудование, отвечающее современным международным стандартам. Это означает, что мы гарантируем нашим пациентам эффективное и безопасное лечение!