Анализ на ДНК ВПЧ скрининг 14 типов (6, 11, 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68)

Определение типа ВПЧ с вирусной нагрузкой необходимо в следующих случаях:

• скрининговое обследование женщин от 25 лет;

• обнаружение кондилом и других морфологических форм образований на половых органах;

• выявление атипичных клеток в цитологическом мазке;

• обнаружение дисплазии в гистологическом анализе;

• обследование лиц с положительным ВИЧ-статусом;

• оценка эффективности вакцинации против папилломавирусной инфекции;

• контроль терапии рака шейки матки или дисплазии, ассоциированной с ВПЧ.

Также скрининг необходим женщинам, имеющим контактные кровотечения в репродуктивном периоде, после менопаузы или после полового акта.

При сдаче анализа следует учесть необходимые рекомендации и указания:

• накануне и в день анализа нельзя проводить спринцевания;

• исключить половые контакты;

• нельзя сдавать анализ сразу после проведения кольпоскопии и интравагинального УЗИ;

• прекратить прием пероральных антибиотиков за месяц до сдачи анализа;

• прекратить использование местных антибактериальных и антисептических средств за две недели до исследования;

• женщине нельзя сдавать анализ во время менструации;

• перед взятием материала женщине необходимо воздержаться от мочеиспускания в течение 2-3 часов, мужчине — 1,5-2 часа.

Выполнение всех рекомендаций необходимо для того, чтобы исследуемый материал содержал наибольшее количество клеток эпителия и минимальное количество слизи и крови.

Вирус папилломы человека — это ДНК-геномный вирус, сопряженный с формированием кондилом, папиллом, предраковых состояний половых органов и рака шейки матки. Высокоонкогенные типы вируса имеют способность блокировать механизм запрограммированной гибели клеток с изменением генетического материала. Инфекция передается преимущественно половым путем, реже контактным, также вероятен вертикальный путь инфицирования при родах. Анализ рекомендуется в виде вспомогательного обследования при скрининге рака шейки матки у женщин от 25 лет. Кроме того, анализ необходимо сдавать при обнаружении атипии в цитологическом мазке или морфологических отклонений в гистологии, кондиломах половых органов, терапии рака и дисплазии, связанной с ВПЧ.

Референсные значения представлены отсутствием высокоонкогенных типов ВПЧ. Определение типа вируса является качественным анализом, поэтому результат представлен в двух формах:

• «не обнаружено» — в исследуемом образце не найдено фрагментов ДНК, характерных для вируса папилломы человека анализируемого типа вируса, или концентрация ДНК очень низкая;

• «обнаружено» — в исследуемом образце обнаружены фрагменты ДНК, соответствующие структуре генетического материала анализируемого типа вируса.

Оценка вирусной нагрузки при обнаружении вируса является количественной и выдается в виде логарифма копий ДНК ВПЧ/10^5 клеток эпителия.

Интерпретация вирусной нагрузки при обнаружении высокоонкогенного типа вируса производится с учетом клинической картины, результатов кольпоскопии, цитологии и гистологии, генотипа вируса и колебаний его концентрации на протяжении времени.

По результатам врач оценивает прогноз и риск развития неоплазий:

• количество ДНК не устанавливается — риск отсутствует;

• низкая вирусная концентрация — риск минимален;

• клинически значимая вирусная нагрузка — высокий риск;

• снижение концентрации вируса — временная инфекция;

• увеличение концентрации вируса — вероятность рецидива.

В лаборатории «Бест Клиник» для выполнения анализов используются современные унифицированные методики, разработанные в виде стандартных операционных процедур. Благодаря этому обеспечивается точность диагностики и гарантия достоверности выданных результатов.